非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液CEA、ET-1测定的意义

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[目的]研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中癌胚抗原(CEA)及内皮素-1(ET-1)测定的临床意义。[方法]1.按既定标准收集NSCLC组病例41例及正常对照组病例45例;2.采用德国Eric Jaeger公司的呼出气冷凝液(EBC)收集器,收集NSCLC组和正常对照组的呼出气冷凝液(EBC),所有对象同时抽血分离血清待测。3.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBC和血清中CEA和ET-1含量。4.采用SPSS17.0统计软件统计数据。[结果]1.非小细胞肺癌组(NSCLC)CEA检测值,EBC为0.4924±0.0119ng/ml;血清为22.2634±6.4598ng/ml;正常对照组CEA检测值,EBC为0.4361±0.0090ng/ml,血清为2.8400±0.4095ng/ml。两组比较有显著统计学意义(P<0.05),NSCLC显著高于正常对照组。2.非小细胞肺癌组(NSCLC)ET-1检测值,EBC为10.3481±0.2281pg/ml,血清为79.6228±0.2518pg/ml;正常对照组ET-1检测值,EBC为8.3009±0.1608pg/ml,血清为68.2136±0.3494pg/ml。两组比较有显著统计学意义(P<0.05);NSCLC显著高于正常对照组。3.腺癌组EBC-CEA检测值0.5115±0.0182ng/ml:鳞癌组EBC-CEA检测值0.4724±0.0142ng/ml,腺癌组显著高于鳞癌组。4.腺癌组EBC-ET-1检测值11.0492±0.3130pg/ml:鳞癌组EBC-ET-1检测值9.6119±0.2465pg/ml,腺癌组显著高于鳞癌组。5.随TNM分期,NSCLC组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期EBC-CEA值分别为0.4660±0.0211ng/ml、0.4744±0.0124ng/ml、0.5270±0.0250ng/ml,分期越晚,EBC中CEA含量越高。6.随TNM分期,NSCLC组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期EBC-ET-1值分别为8.6110±0.1781pg/ml、9.9837±0.2071pg/ml、11.5387±0.3550pg/ml,分期越晚,EBC中ET-1含量越高。7.随KPS评分越低,生活状态越差,EBC中CEA的含量呈上升趋势。KPS50分,60分,70分,80分,90分的EBC-CEA数值分别是:0.5253±0.0574ng/ml、0.5092±0.0196ng/ml、0.4747±0.0141ng/ml、0.4654±0.0193ng/ml、0.53ng/ml。8.随KPS评分越低,生活状态越差,EBC中ET-1的含量也越高。KPS50分,60分,70分,80分,90分的EBC-ET-1数值分别是:11.2910±0.5302pg/ml、11.0686±0.4888pg/ml、10.0212±0.2431pg/ml、9.0440±0.3540pg/ml、8.1220pg/ml。9.EBC中CEA检测的敏感性和特异性为78.05%和57.78%,EBC中ET-1检测的敏感性和特异性为95.12%和53.33%。联合检测EBC中CEA和ET-1的敏感性和特异性为100%和33.33%。[结论]在EBC中测定CEA及ET-1水平有助于肺癌的诊断和预后的判断。
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