目的:利用DKI技术,探讨CMS患者及正常人脑组织微观结构的弥散特征;分析CMS患者在高海拔低氧环境下脑组织微观结构的变化。方法:收集并分析16例正常健康志愿者,15例CMS患者。使用Siemens Skyra3.0T超导型MR扫描仪行常规MRI及DKI扫描,利用DKE软件(Diffusion Kurtosis Estimator,Tabesh A et al.2010)构建MK图、RK图和AK图。使用MRIcron软件选定基底节层面的胼胝体膝部及压部、双侧内囊前肢、双侧内囊后肢、双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾状核头、双侧额叶及枕叶白质,半卵圆中心层面的双侧半卵圆中心作为感兴趣区,测量各感兴趣区的弥散峰度值,每个感兴趣区均进行左右两侧比较(除外胼胝体膝部、压部)及两组间比较。使用SPSS22.0软件对两组感兴趣区的扩散峰度值进行统计分析,统计结果用?x±s表示;同一感兴趣区左右两侧峰度值比较采用配对样本t检验,两组间峰度值的比较采用独立样本t检验;以P<0.05有统计学意义。结果:①CMS组内囊前肢AK值及尾状核头、丘脑MK值、RK值存在侧别差;对照组内囊前肢MK值、AK值及丘脑MK值、RK值存在侧别差。两组对比,胼胝体膝部RK值有显著性,CMS组低于对照组;胼胝体压部AK值、左侧内囊前肢MK值、左侧内囊后肢RK值、右侧尾状核头MK值、双侧豆状核MK值及右侧丘脑MK值、AK值差异有显著性,CMS组高于对照组。结论:①本研究符合既往CMS患者的常规MRI影像表现:脑沟、脑裂变浅,脑室系统缩小。②正常人及CMS组左右大脑半球微结构并非完全对称,部分脑区存在差异。③CMS患者脑组织微结构发生改变,脑组织对低氧环境敏感性及反应性不一。目前,对于CMS的DKI研究尚处于初探阶段,本研究样本量较少,尚无明确标准,在今后的研究中需增加样本量深入研究。