老年高脂血症中医体质分型与血脂指标的相关性研究

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目的:本文通过对100例高脂血症患者的临床资料为依据,运用现代统计学方法进行分析,对常规血脂检查指标即总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)同中医体质分型的相关性进行初步探讨,希望找出二者之间的内在联系,旨在为辨体论治提供客观化理论基础。方法:1.选择100例符合标准的高脂血症患者,通过回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,计算原始分和转化分,根据各体质的转化分,将其分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质共9类体质类型。2.收集患者的一般资料、既往病史、血脂全套的各项指标即总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)。通过血脂全套的各项指标及3种血脂比值(TC/TG, LDL/HDL, Apo-A1/Apo-B),分别与各体质分型进行对照分析,探讨其相关性。3.数据统计:统计方法包括描述性统计和统计推断;描述统计量采用均数标准差(x±sd)或构成比(%)表示,多个体质之间的比较采用方差分析,均数的两两比较采用t检验(SNK法)。使用SPSS18.0软件包对数据进行统计学处理,制表软件采用Excel2003。结果:1.100例高脂血脂患者,平和质10例(占10%),气虚质20例(占20%)、阳虚质14例(占14%)、阴虚质18例(占18%)、痰湿质22例(占22%)、湿热质5例(占5%)、血瘀质10例(占10%)、气郁质1例(占1%)、特禀质0例(占0%)。2.在血脂指标中,血瘀质患者在TC、LDL均值最高,且与平和质比较差异有统计学意义(P<0.05),其余体质分型与血脂指标无明显差异(P>0.05)。3.在3种血脂比值(TC/TG, LDL/HDL, Apo-A1/Apo-B)内比较中,TC/TG的比值,各体质分型间无明显差异(P>0.05); LDL/HDL的比值,血瘀质患者均值最高,且分别与除湿热质以外的平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质比较,经统计学检验有显著差异(P<0.05); Apo-A1/Apo-B的比值,湿热质患者均值最低,其次是血瘀质,分别与气虚质比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.老年高脂血症患者的中医体质以痰湿质、气虚质、阴虚质为主。2.血脂检查指标中,血瘀质患者TC、LDL水平高。3.3种血脂比值(TC/TG, LDL/HDL, Apo-A1/Apo-B)中,发现血瘀质、湿热质的LDL/HDL比值较高,湿热质、血瘀质的Apo-A1/Apo-B比值较低,因此血瘀质、湿热质可能较其它体质更易患冠心病。
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