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目的:探讨粘蛋白MUC1、MUC5AC在卵巢浆液性和粘液性肿瘤中的表达与临床病理特征的相关性及意义。
方法:用免疫组织化学SP法检测粘蛋白MUC1、MUC5AC在卵巢浆液性(50例)和粘液性肿瘤(40例)中的表达状态,并对50例恶性肿瘤进行了生存分析。
结果:①粘蛋白MUC1在卵巢交界性与恶性肿瘤中的阳性表达明显高于卵巢良性肿瘤,有显著性差异(P=0.0001)。粘蛋白MUC1的表达与WHO病理分级、FIGO临床分期、大网转移显著相关(P<0.05),与年龄、肿物大小无关(P>0.05)。
②粘蛋白MUC5AC在良性与交界性肿瘤中的阳性表达高于恶性肿瘤,有显著差异(P=0.044)。并与组织学类型、WHO病理分级相关(P<0.05),与年龄、肿物大小、FIGO临床分期、大网转移无关(P>0.05)。
③对50例恶性肿瘤进行的生存分析中,单因素分析显示,MUC1表达程度、WHO病理分级、FIGO临床分期、大网转移与预后相关(P<0.05),但多因素分析中只有MUC1表达程度、FIGO临床分期具有独立的预后意义(P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析显示,MUC1阳性组较阴性组生存率有显著差异(P=0.0024),Ⅲ、Ⅳ期较Ⅰ、Ⅱ期生存率有显著差异(P=0.0056)。
结论:粘蛋白MUC1与恶性卵巢浆液性和粘液性肿瘤的浸润、转移相关,MUC5AC与卵巢恶性粘液性肿瘤的发生、发展相关。MUC1强阳性表达可作为卵巢恶性浆液性和粘液性肿瘤预后不良的可行性指标。