基于平衡计分卡的医院绩效指标体系构建及应用研究

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目的:①在系统梳理平衡计分卡与绩效管理相关理论的基础上,结合我国公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则,创新平衡计分卡这一管理理论,在其原有四个维度的基础上增加社会责任维度,构建公立医院绩效评估指标体系。②运用所构建的指标体系,对样本医院进行实证研究,分析指标体系的科学性与可行性,为卫生行政部门和医院管理者开展公立医院绩效评估工作提供决策依据。内容:①基本概念梳理。②构建公立综合医院绩效评价体系。③应用建立的平衡计分卡指标体系,对样本医院进行综合评价,探索并分析所构建指标体系的科学性和可行性。④提出政策建议。方法:①文献研究法。通过文献检索,明确相关概念,了解平衡计分卡的架构、原理及其在医院管理中的应用情况。②专家咨询法。通过调查问卷和个人深度访谈的形式,就所建立的基于平衡计分卡的公立医院绩效评估指标的科学性、可操行性、适宜性征询专家意见。③层次分析法。采用层次分析法确定各层每一项指标的权重,并检验其权重体系的逻辑性。完成绩效评估指标体系的建立工作。④实证研究法。利用建立的公立医院绩效评估指标体系对样本医院进行实证运用研究,评价医院各维度绩效,同时检讨和修正指标体系。⑤综合指数法。对湖南省两所大型综合性公立医院2006-2010年的绩效进行综合评价,指出医院发展存在的问题,并提出相应的政策建议。结果:①建立了一套科学、实用的基于平衡计分卡的公立医院绩效评估指标体系,该体系包括5个维度,11个二级指标,32个三级指标。②采用综合指数法对两所医院进行了综合评价:2006-2010年间,A、B医院的财务维度绩效呈现不同程度的下降趋势;A医院的顾客维度绩效略有改善,B医院则有所下降,但两所医院的病人负担均呈现出逐年加重的趋势;A、B医院的内部流程维度绩效、学习与成长维度绩效、社会责任维度绩效均有不同程度地提高。结论:①基于平衡计分卡方法所建立的绩效评估指标体系综合全面,具有平衡性和长期性特点。②实证绩效评价结果与医院实际发展情况基本相符。③评价指标体系可信有效、结构基本合理,具有科学性和可操作性,有利于全面、动态考核医院的发展情况,促进医院管理者制定相应的改进办法。
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