【摘 要】
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目的:探讨甲状腺乳头状癌（PTC）侧颈淋巴结转移（N1b）术后复发的危险因素,以期为N1b PTC患者术后复发风险的准确评估提供理论依据,协助早期发现N1b PTC患者治疗后复发的高危人群。方法:利用Pub Med、Embase、Web of Science 3个英文数据库及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方3个中文数据库,检索关于甲状腺乳头状癌侧颈淋巴清扫术后淋巴结复发危险因素的相关文献,起
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目的:探讨甲状腺乳头状癌（PTC）侧颈淋巴结转移（N1b）术后复发的危险因素,以期为N1b PTC患者术后复发风险的准确评估提供理论依据,协助早期发现N1b PTC患者治疗后复发的高危人群。方法:利用Pub Med、Embase、Web of Science 3个英文数据库及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方3个中文数据库,检索关于甲状腺乳头状癌侧颈淋巴清扫术后淋巴结复发危险因素的相关文献,起止时间为2000年1月至2020年12月。经过人工及End Note X7文献管理工具剔除重复文献后,根据Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses（PRISMA）[1]指南进一步对文献审查,采用双盲法,分别由2名评价员进行筛选,根据纳入及排除标准,当2名评价员筛选结果出现分歧时,则通过进一步集中讨论或由第三人裁定。并对最终纳入文献进行质量评价和提取相关临床病理数据,导入Stata SE 12.0软件进行Meta分析,采用比值比（OR）及其95%置信区间（CI）相应描述所筛选的二分类变量数据,各研究间的异质性采用Q及I2检验,利用Stata SE 12.0软件制作漏斗图,并采用Harbord法来评估纳入文献的发表偏移。结果:本研究共纳入8篇文献进行Meta分析,共纳入患者2041人,其中经术后病理证实为N1b期的PTC患者共357人。Meta分析结果示:年龄、性别、原发灶肿瘤大小、双叶受累、组织学变异的合并效应量OR和95%CI分别为0.92[0.48,1.77]、0.93[0.67 1.28]、0.39[0.14,1.11]、1.96[1.29,2.98]、0.55[0.15,1.99],经Z检验显示差异无统计学意义。多灶性、淋巴血管侵犯、腺外侵犯三者的合并效应量OR和95%CI分别为1.55[1.07,2.24]、2.55[1.50,4.22]、1.80[1.37,2.36],经Z检验显示差异有统计学意义,认为原发灶多灶性、淋巴血管侵犯、腺外侵犯与N1b PTC患者术后局部复发或远处转移存在相关性。结论:本研究结果表明原发灶多灶性、淋巴血管侵犯、腺外侵犯是N1bPTC患者术后复发的危险因素。经术后病理证实为N1b期的甲状腺乳头状癌患者,当伴随原发灶多灶性、淋巴血管侵犯、腺外侵犯三者之一或兼有时,其术后更可能发生肿瘤局部复发或远处转移。明确N1b PTC患者侧颈淋巴结清扫术后复发的相关危险因素,有助于临床医师早期发现N1b PTC患者治疗后复发的高危人群,并进行密切的随访,及时早期发现复发转移灶。
其他文献
目的:肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,骨转移是非小细胞肺癌主要的血行转移部位之一,给患者带来的痛苦,严重降低患者的生活质量和生存周期,对骨转移的早期筛查、早期诊断、早期治疗能有效改善患者的生活质量,因活组织检查的有创性及假阴性率,临床上较少采用骨组织活检明确诊断,有效的影像学资料在肺癌骨转移诊断中显得尤为重要。本研究旨在探索99mTc-MDP放射性核素骨扫描在非小细胞肺癌骨转移筛查中的价值。方法:
目的探讨影响食管癌及结直肠癌术后患者预后的相关心血管危险因素。方法回顾性分析2016年1月1日至2016年12月31日的366例II、III期食管癌、结肠癌或直肠癌患者临床资料,所有患者均接受手术治疗,联合或无联合化疗、放疗。终点事件定义为全因死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、需住院的心力衰竭、脑卒中,电话随访获得首次终点事件发生时间。Kaplan-Meier生存曲线比较多组间无终点事件生存率的
目的:本文旨在阐明弥漫大B细胞型的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的临床特征及预后情况,并构建其预后预测模型,以便为临床诊疗提供思路及预测预后。方法:本文纳入了2015年1月1日至2020年7月1日于我院初治的48例弥漫大B细胞型的PCNSL患者。所有患者均经病理确诊,免疫功能正常,未合并严重的心脑血管疾病及第二肿瘤。记录所有患者的临床病理特征、实验室检查、治疗方法及随访情况。通过KPS评分
目的:对比低年资超声住院医师应用O-RADS、ADNEX模型、GI-RADS、LR2、SRRisk这五种方法辨别卵巢肿瘤的良恶性的应用价值。方法:回顾性分析690例均经过病理证实的卵巢肿瘤超声图像。由1名低年资超声住院医师分别应用O-RADS、ADNEX模型、GI-RADS、LR2、SRRisk这五种方法对卵巢肿瘤进行评估、分类。其中肿物判定为O-RADS>3类、GI-RADS>3类、SRRisk
目的:探讨影响非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）术后患者发生复合心血管终点事件的相关因素。方法:采用回顾性研究方法,连续纳入198例于2016年1月至2018年12月在福建省立医院行根治性手术治疗且满足所有纳入和排除标准的II期或III期NSCLC患者。采用医院电子病历系统收集临床病理资料。观察终点为复合心血管终点事件,定义为全因死亡、急性心肌梗死、脑
目的:回顾性分析研究福建省立医院行肝切除术后的巨大原发性肝细胞癌（以下简称巨大肝癌）患者的预后及其相关危险因素,研究巨大肝癌直径的大小、复发的模式、复发后的治疗措施对于巨大肝癌的预后影响,并根据生存及复发的独立危险因素建立预测生存模型。方法:根据纳入标准和排除标准,总共纳入2012年1月至2017年12月就诊于福建省立医院的共146例行肝切除术的巨大肝癌患者及34项临床病理因素,对随访结果及临床病
研究目的远端胆管癌是一种较为罕见的胆管恶性肿瘤,其发病率低且预后差。5年生存率约20-40%。对于无远处转移的远端胆管癌,手术是其主要的治疗方法。本研究回顾分析SEER数据库（Surveillance,Epidemiology,and End Results database）中无转移远端胆管癌患者手术后的临床资料。旨在探讨其预后因素,建立列线图（Nomogram）模型预测其生存率。为临床实践提供
目的:肾细胞癌（Renal cell carcinoma,RCC）发生和发展及其舒尼替尼耐药潜在机制尚不清楚。本研究拟通过生物信息学方法探索肾癌的舒尼替尼耐药相关的基因,研究目标基因与肾癌患者的预后关系,进一步探究目标基因对肾癌细胞侵袭能力及肾癌细胞的舒尼替尼耐药性的影响,最后分析目标基因涉及的相关信号传导通路。方法与材料:本研究收集并分析了基因表达汇编数据库（Gene Expression Om
目的:非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是全球最常见的慢性肝病,与肝细胞癌（HCC）的发生发展相关,脂代谢临床指标作为贯穿于NAFLD病程中的主要监测指标,可以较明确的体现出NAFLD的疾病严重程度,本文旨在探讨脂代谢临床指标与非酒精性脂肪肝病相关肝细胞癌（NAFLD-HCC）发生与发展的相关性,对NAFLDHCC的提供有意义的临床标志物。方法:回顾性收集我院2015年1月1号至2020年1月1号住院
背景和目的:高级别胶质瘤是最常见的脑恶性肿瘤,约占原发性中枢神经系统恶性肿瘤的一半以上。相同的病理分级的患者预后差异仍较大。本研究旨在通过整合分子病理指标,进行系统性分析其与预后的相关性,建立分子病理风险评分模型,并结合年龄、病理分级等临床因素,构建高级别脑胶质瘤临床预后列线图,预测生存率。方法:回顾性分析接受术后调强放射治疗的高级别胶质瘤患者的临床和病理资料等分子病理检测结果,所有患者均接受手术