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目的通过研究类风湿性关节炎大鼠的血清、组织中免疫球蛋白G4与白细胞介素-21的表达,观察它们的变化规律及相关性,进一步探究类风湿性关节炎的免疫机制。方法50只Wistar大鼠随机分为对照组(n=20)及模型组(n=30),模型组建立牛Ⅱ型胶原诱导性关节炎模型。CIA建模成功后分为4组,分别为首次免疫乳剂后21、28、35、42天的大鼠;阴性对照组分为四组,分别为首次注射生理盐水后四个时期的大鼠,收集各组大鼠的血液及踝关节标本。分离后血清通过酶联免疫吸附法检测IgG4、IL-21的含量、踝关节进行HE染色及免疫组化染色,分别进行滑膜病理学评分、踝关节IgG4及IL-21受体的表达观察。结果1.30只大鼠建模,造模成功20只,成功率66.7%。2.各模型组大鼠关节炎评分均明显高于各对照组(z=-2.805、-2.825、-2.825、-2.805,P均<0.05)。3.各组大鼠血清IL-21与IgG4含量呈正相关(r=0.404,P<0.05)。4.各模型组大鼠踝关节病理学评分总分明显高于各对照组(z=-2.668、-2.660、-2.668、-2.660,P均<0.05)。5.CIA模型各组踝关节IgG4及IL-21r表达明显高于各对照组,且二者表达呈正相关(r=0.525,P<0.05)。6.模型组大鼠血清IL-21与关节炎指数、病理学评分、踝关节中IL-21r表达均呈正相关(r=0.551、0.499、0.566,P均<0.05),血清IgG4含量与关节炎指数、病理学评分、踝关节中IgG4表达无明显相关性;CIA大鼠踝关节IL-21r表达与关节炎指数、病理学评分均呈正相关(r=0.528、0.569,P均<0.05),踝关节中IgG4表达与病理学评分呈正相关(r=0.547,P<0.05),与关节炎指数无明显相关性。结论1.CIA模型组血清中IgG4与IL-21含量呈正相关,随着疾病进展两者表达增加;2.IgG4与IL-21受体在CIA模型组大鼠踝关节中表达明显高于对照组,两者呈正相关,且均与病理学评分呈正相关;3.模型组的血清IL-21水平与踝关节中IL-21受体的水平呈正相关;4.在类风湿性关节炎中IL-21可能通过调节IgG4的含量来影响疾病的发生发展,可能为疾病的发病机制及免疫治疗研究提供新方向。