研究背景中医的耳胀耳闭相当于西医的分泌性中耳炎、咽鼓管不良症。近年来对耳胀耳闭的研究基本上是从宏观和微观两方面入手，中医以宏观的辨证论治为主，西医以微观的辨病治疗为主，二者各有优势，而把二者结合起来使着眼于整体宏观的中医辨证进一步深入走向微观化、客观化和定量化，使侧重局部和微观的西医辨病走向整体化和综合化是对中医辨证论治认识上的飞跃。不少临床报道表明，纯音听阈测定、声阻抗等微观检测指标同耳胀耳闭病证候分型之间有一定的关系。但多数指标在普遍性和特异性上不够成熟，将微观指标作为耳胀耳闭病证候诊断的标准尚有待进一步深入的临床试验。目的探讨耳胀耳闭患者发病后中医证候与声阻抗之间的相关性，以期声阻抗的检查结果能辅助耳胀耳闭的宏观辨证。对象与方法采用调查性研究的方法，选取符合纳入标准的65例(106耳)进行研究。记录一般资料、中医证候评分、中医辨证分型、及纯音听阈测定、声阻抗检查结果。并以声阻抗为应变量，对所选的自变量(性别，年龄，有无外感史，证候积分、中医证型)进行单因素分析，声阻抗值与症候、中医辨证的密切程度采用相关分析，并对中医辨证分型进行Multinomial Logistic回归分析结果(一)单因素分析提示：1．在纳入的65例病例中辨证分型分布上存在差异：风邪外袭，痞塞耳窍证最多，为46.2％，肝胆湿热，上蒸耳窍；脾虚失运，湿浊困耳所占比例比较接近，邪毒滞留，气血瘀阻证最少；2．声阻抗测试项目声顺值、峰压点、鼓室曲线幅度、鼓室曲线类型、蹬骨肌反射分布上均存在频数差异；3．耳胀耳闭患者的声阻抗平坦型和正常型与耳部胀闷堵塞感程度有显著差异；耳胀耳闭患者的声阻抗平坦型和正常型与耳部胀闷堵塞感证侯的差别有显著差异。(二)相关分析表明：1．声阻抗检测项目中峰压点、鼓室曲线幅度、鼓室曲线类型、蹬骨肌反射与证候积分存在相关关系，且峰压点、鼓室曲线类型的相关系数明显大于鼓室曲线幅度、蹬骨肌反射；2．声阻抗检测项目中峰压点、鼓室曲线类型、蹬骨肌反射与中医辨证分型有相关关系，且峰压点、鼓室曲线类型的相关系数大于蹬骨肌反射；3．气骨导间距值与证候积分有相关关系；4．气骨导间距值与中医辨证分型有相关关系。(三)以声阻抗为应变量，以中医辨证分型为自变量，进行Multinomihal Logistic回归分析，提示：耳胀耳闭的中医辨证分型与声阻抗具有相关性。1．声阻抗正常型主要与风邪外袭，痞塞耳窍和邪毒滞留，气血瘀阻相关；2．声阻抗平坦型主要与风邪外袭，痞塞耳窍和肝胆湿热，上蒸耳窍相关；3．声阻抗负压型主要与肝胆湿热，上蒸耳窍和脾虚失运，湿浊困耳相关。结论耳胀耳闭的中医辨证分型与声阻抗存在相关性。声阻抗检测项目中峰压点、鼓室曲线幅度、鼓室曲线类型、蹬骨肌反射与证候积分存在相关性。