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目的：对治疗中段食管癌的两种不同手术方式—左胸单切口手术(Sweet术式)术和右胸及上腹两切口手术(Ivor-Lewis术式)的优缺点进行比较和评价,从而为临床中段食管癌手术方式的选择提供依据。方法：回顾分析新疆医科大学第二附属医院和自治区人民医院从2003年3月份至2011年11月份235例中段食管癌手术病例,按手术方式将其分为左胸后外侧单切口组和右胸+上腹正中两切口组。比较两组病例的手术时间、住院时间、胸腔引流管留置时间、淋巴结清扫数目、术后主要并发症的发生率及食管上切缘阳性率。结果：两组病例术前一般资料及临床病理资料比较无显著差异。两组在手术时间、淋巴结清扫数目、住院时间等方面有显著差别(P<0.05),单切口组和两切口组相比在术后肺部并发症、胃排空障碍、切口液化的发生率均低(分别为10%/12.8%、14.5%/16%、2.7-%/6.4%),在乳糜胸、吻合口瘘、吻合口狭窄、喉返神经损伤方面发生率高(分别为2.7%/1.6%、2.7%/0.8%、3.64%/1.6%、3.6%/2.4%)。结论：对于中段食管癌的患者,左胸单切口术式和右胸+上腹两切口术式均可实现根治性切除。从两组病例的比较又可以看出左胸单切口组比右胸+上腹两切口组手术时间更短,创伤小、患者恢复快,住院时间短；右胸+上腹部两切口组比左胸单切口组视野暴露好,清扫淋巴结清扫彻底；两组在围术期并发症发生率方面无显著性差异。