目的探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学分级分期与性别、年龄、血清ALT和HBV-DNA水平及Fibroscan测得值的关系。方法回顾性分析250例慢性乙型肝炎患者的血清HBV-DNA定量、血清ALT、超声检查(Fibroscan的Stiffness值)、人口学资料(如年龄)与肝组织病理穿刺检查结果等临床资料。结果250例慢性乙型肝炎患者中HBeAg阴性组在肝组织炎症≥G2(肝组织炎症分级2级及以上)比例低于HBeAg阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),而纤维化分期两组间差异无统计学意义(P>0.05);当肝组织炎症分级≥G2时,HBeAg阴性组年龄>40岁、血清ALT≤1×ULN及血清HBV-DNA定量≤1000IU/L所占比例高于HBeAg阳性组(P<0.05),当纤维化分期≥S2(肝组织纤维化分期2级及以上)时,HBeAg阴性组年龄>40岁所占比例高于HBeAg阳性组(P<0.05),而血清ALT>2ULN与血清HBV-DNA定量>100000IU/L所占比例明显低于HBeAg阳性组(P<0.05),差异均有统计学意义;在HBeAg阴性组内当血清ALT>2ULN与血清HBV-DNA定量>100000IU/L时,HBeAg阴性组肝组织炎症分级≥G2及纤维化分期≥S2所占比例明显增高(P<0.05),当年龄>40岁时,S≥2所占比例增高,差异均有统计学意义(P<0.05);纤维化分期与肝组织炎症分级、年龄、血清ALT水平、血清HBV-DNA定量及Stiffness均值均呈显著正相关。结论随着HBeAg阴性CHB患者的年龄、ALT水平及HBV-DNA定量的变化,肝组织炎症及纤维化有着不同程度地进展。纤维化分期与年龄、血清ALT水平、血清HBV-DNA定量及Stiffness均值呈正相关。