本文以马克思主义认识论为指导,以中医现代化为问题核心,以中西医学范式差异为基本线索,对中医发展在当前遇到的瓶颈似的问题进行哲学上的反思。本文重点研讨两大方面的问题,第一方面讨论中西医学的范式差异,以库恩的范式理论为工具,主要运用了比较的方法和逻辑与历史相统一的方法,从本体论、方法论以及逻辑历史根源上,对中西医学范式进行系统的比较和研究,力图从范式的各个不同层面上揭示中西医的异同之处。第二方面是对中医现代化问题的思考。这两个方面的问题具有内在的统一性。探求中西医学范式差异的目的,在于弄清长期以来在探求“中西医汇通”和“中西医结合”中的汇而不通和结而未合的症结所在。从而有针对性地解决中医的发展方向,即如何走上现代化道路的问题。这部分的研究主要运用了史论结合的方法。最后得出结论:虽然在现阶段中西医学难以结合,但是,中西医结合是历史发展的趋势。当前还应允许中西医学范式差异的存在,以多元模式共存的方式,保持和发挥中医学的特色和优势,剔除通过比较发现的具有历史局限性的东西,才能使中医走上民族化、世界化和现代化的道路。