目的：　　探讨股骨近端髓内钉、人工股骨头置换、股骨近端加压锁定板三种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效，为其在股骨粗隆间骨折的手术治疗方法上的选择提供循证医学依据。　　方法：　　回顾分析我院2013年6月至2014年6月使用股骨近端髓内钉治疗（128例）、人工股骨头置换治疗（86例）、股骨近端加压锁定板（76）例治疗的290例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。对三组患者的术中出血量、手术时间以及术后3月、术后12月髋关节功能（使用Harris评分）进行统计学分析。使用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料采用（x±s）表示并采用t检验，组间比较采用方差分析，以P>0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　所有患者均获得随访。随访时间3～18个月，平均13个月。三组手术方法的手术时间之间的差异无统计学意义（P>0.05）。股骨近端髓内钉组的术中出血量为（105.8±15.8）ml，人工股骨头置换术组的术中出血量为（289.8±56.8） ml，股骨近端加压锁定板组的术中出血量为（244.1±46.3）ml，股骨近端髓内钉组的术中出血明显少于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）。股骨近端髓内钉组和人工股骨头置换组的术后3月、术后12月髋关节功能（使用Harris评分）评分高于加压锁定板组，差异有统计学意义（P<0.05）。　　结论：　　1.三种治疗方法在手术中使用的时间无明显的差异。但是股骨近端髓内钉技术的学习周期较短，操作较为简单，优于其他两组。　　2.股骨近端髓内钉组的术中出血量少于人工股骨头置换术组和股骨近端加压锁定板组，具有手术创伤小，术中出血量少的优势，适合用于治疗股骨粗隆间骨折。股骨近端髓内钉组和人工股骨头置换组的Harris评分高于加压锁定板组，适合用于治疗股骨粗隆间骨折。但是75岁以上合并严重骨质疏松的骨折患者，需要尽早离床活动，适合使用人工股骨头置换术。