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目的:探索8.5F超细引流管(YB-A-II 2.8/235)在胸腔镜辅助下肺叶/亚肺叶切除术中的临床安全性和实用性。方法:连续纳入2018年10月16日-2019年1月31日于大连医科大学附属第一医院胸外科第三病区住院治疗的患者。纳入标准为:1.入院常规筛查没有明显手术禁忌,基础状态良好,可以耐受手术的;2.全麻下行胸腔镜辅助(Videoassisted thoracoscopic,VAT)肺叶/亚肺叶切除术的;排除标准为:1.既往有严重肺部疾病经术前评估难以耐受手术的;2.术中关胸前膨肺发现有漏气者;3.接受纵膈肿瘤/食管肿瘤切除术的;4.术前诊断为脓胸的。符合纳入标准的患者,其中手术过程中同时留置8.5F超细引流管和传统28F粗硅胶管各一枚的患者纳入试验组,单纯留置一枚传统28F粗硅胶管的患者纳入对照组。引流管拔除指征为术后48小时内常规复查胸片示肺复张良好、无漏气,无乳糜胸、血胸,胸腔引流出液体量≤200ml/24h。分别统计两组患者的基本资料(性别,年龄,吸烟状况,是否合并有糖尿病、高血压、肝炎、慢性阻塞性肺疾病)、手术方式、28F粗硅胶管留置时间、引流管的总留置时间、术后住院时间、引流管相关并发症(堵塞、易位/脱落)、术后48小时内胸腔积液残余量、术后前三天安静与咳嗽时疼痛评分。运用SPSS 22.0软件通过t检验、卡方检验、Mann-Whitney秩和检验等对两组数据进行统计学分析,比较两组间差异。结果:共有117例患者符合纳入标准(25例患者被排除,其中6例患者接受开胸手术或中转开胸,19例为非肺叶/亚肺叶切除术),其中试验组64例,对照组53例。数据显示试验组和对照组相比,在年龄(P=0.603)、性别(P=0.136)、吸烟史(P=0.483)、肝炎病史(P=0.11)、糖尿病史(P=0.319)、高血压病史(P=0.241)、手术方式(P=0.442)、术后出院时间(P=0.260)、引流管堵塞(P=1.000)、术后48h内胸水残余量(P=0.895)方面均无统计学差异;另外两组患者均没有慢性阻塞性肺疾病病史,亦没有发生术后引流管易位/脱落并发症。而28F粗硅胶管留置时间(P<0.001)、引流管的总留置时间(P=0.021)有显著统计学差异,试验组28F引流管留置时间显著短于对照组。试验组28F粗硅胶管留置时间t≤48h(38%:8%)和t≤72h(72%:32%)的患者比例均明显大于对照组。安静与咳嗽时疼痛评分数据显示术后第1天安静(P=0.542)与咳嗽(P=0.226)疼痛评分无统计学差异;术后第2、3天试验组安静及咳嗽疼痛评分低于对照组,具有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:28F粗硅胶管辅以8.5F超细引流管较单独放置28F粗硅胶管相比,并没有增加引流管的相关并发症和延长患者的住院时间;超细引流管的应用有效缩短粗硅胶管的留置时间,减轻患者术后疼痛。