目的探讨石斛合剂加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症(阴虚血燥证)患者的疗效。为应用石斛合剂加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症提供临床依据。方法采用随机对照试验的研究方法,借助SPSS统计分析系统产生90例受试者所接受处理的随机分配,分为三组,即治疗一组、治疗二组和对照组,每组各30例。三组均予进行糖尿病健康知识教育、饮食以及运动疗法、西药降血糖等基础治疗,治疗一组予中药汤剂石斛合剂加减内服,治疗二组予石斛合剂加减方内服联合中药外洗,对照组予口服抗组胺药非索非那定片。分别治疗两个疗程(14天)。观察比较三组患者治疗前后血糖指标、糖尿病中医证候疗效、皮肤瘙痒症状总积分及皮肤瘙痒症状疗效的变化。结果1与治疗前比较,三组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前降低,经t检验,均P<0.01,差异有统计学意义;而糖化血红蛋白也有所降低,但无统计学差异(P>0.05)。治疗后比较,经单因素方差分析及LSD-T检验,三组之间空腹血糖两两比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗一组、治疗二组餐后2h血糖均低于对照组(P<0.01),而治疗一组与治疗二组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗后,治疗一组、治疗二组降糖疗效总有效率均为90.0%,对照组为83.3%,经秩和检验,P>0.05,差异无统计学意义。3三组患者治疗后糖尿病中医临床证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后比较,治疗二组糖尿病中医临床证候积分最低,治疗一组次之,对照组最高,差异有统计学意义(P<0.05);经两两比较,治疗二组及治疗一组均显著低于对照组(P<0.01),而治疗二组与治疗一组比较无统计学差异(P>0.05)。4治疗后,治疗二组糖尿病中医证候疗效总有效率达90.0%,治疗一组达86.7%,对照组为63.3%。经秩和检验,三组疗效差异有统计学意义(P<0.01);且两两比较,治疗一组、治疗二组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而治疗一组与治疗二组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5三组患者经治疗后,皮肤瘙痒各项症状体征积分均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,皮肤瘙痒、干燥、鳞屑、抓痕血痂这四项的积分比较,三组有显著性差异(P<0.01);经两两比较,治疗二组、治疗一组在皮肤瘙痒、干燥、鳞屑、抓痕血痂的积分均低于对照组(P<0.01),而鳞屑、抓痕血痂的积分治疗二组均低于治疗一组、对照组(P<0.01)。6三组患者治疗后皮肤瘙痒症状体征总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后比较,治疗二组皮肤瘙痒症状总积分为最低,治疗一组次之,对照组最高,差异有统计学意义(P<0.01);经两两比较,治疗二组显著低于对照组(P<0.01),治疗一组亦低于对照组(P<0.05);而治疗二组与治疗一组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。7治疗后,治疗二组皮肤瘙痒症状疗效总有效率93.3%,治疗一组86.7%,对照组63.3%,经秩和检验,三组疗效差异有统计学意义(P<0.01);且两两比较,治疗一组疗效优于对照组(P<0.05),治疗二组显著优于对照组(P<0.01);而治疗一组与治疗二组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8治疗一组及治疗二组患者均未见明显不良反应出现。结论1石斛合剂加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症(阴虚血燥证)患者可更有效降低餐后2h血糖指标。2石斛合剂加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症(阴虚血燥证)患者可明显降低糖尿病中医证候积分,显著提高糖尿病中医证候疗效。3石斛合剂加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症(阴虚血燥证)患者可降低皮肤瘙痒症状总积分,显著提高皮肤瘙痒症状疗效。