龙血竭治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

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目的评价龙血竭在治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)中的临床价值。方法对100例来自本院风湿科门诊的AS患者,符合纳入标准者作为研究对象。按照简单随机方法分成龙血竭组和对照组,治疗前后记录临床症状、Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)(疲劳、晨僵、脊柱痛、外周关节痛、局限性压痛)、医生及患者对病情的评价、总体背痛、夜间背痛、晨僵时间、枕-墙距、改良Schober试验、胸廓活动度,检测血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血小板计数(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、肝肾功能等。龙血竭组根据中医辨证分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证、肾阳亏虚证、肝肾不足证五个证型。所有数据均采用统计软件SPSS13.0进行统计分析。结果1.治疗前两组患者在性别、年龄、病程方面比较无统计学差异(P>0.05)。2.治疗后龙血竭组和对照组总体疗效比较有统计学差异(94.0%vs78.0%,P<0.05)。3.治疗后龙血竭组和对照组BASDAI、医生对病情的评价、患者对病情的评价、总体背痛、夜间背痛、晨僵时间、改良Schober试验、胸廓活动度均较治疗前有统计学差异(P<0.01或P<0.05),枕-墙距较治疗前无差异(P>0.05)。治疗后龙血竭组和对照组比较,BASDAI、医生对病情的评价、患者对病情的评价、总体背痛、夜间背痛、晨僵时间、改良Schober试验、胸廓活动度有统计学差异(P<0.05),枕-墙距比较无差异(P>0.05)。4.治疗后,龙血竭组和对照组ESR、CRP、PLT、FIB均较治疗前下降,有显著差异(P<0.01)。观察组和对照组治疗后ESR、CRP、PLT、FIB比较有统计学差异(P<0.05)。5.治疗后,龙血竭组中五个中医证型之间总体疗效比较无统计学差异(P>0.05)。结论1.龙血竭配合西医治疗AS的总体疗效优于单纯西药治疗组。2.龙血竭用于AS各个中医证型均有助于提高疗效,有待加大样本进一步证实。
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