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目的:探讨临床麻醉中重症肌无力(MG)患者的麻醉管理要点以及处理对策。MG是一种自身免疫性疾病,多与胸腺疾病有关,以神经肌肉传导功能障碍为临床表现。胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法之一。虽然发病率不高,但是随着MG的发病率和严重性的提高,临床上的MG患者需要麻醉和手术的情况并不少见。由于术后肌无力危象的致死率比较高,所以在术前对MG的病情和肌无力严重程度的评价显得至关重要。MG患者的麻醉管理重点在于术前用药和术中用药对肌力恢复的影响,随着MG的认识不断加深,合理选择麻醉与用药就成为麻醉师必须掌握的知识。本文选择一例MG患者胸腺瘤切除术,对MG的概念、术前病情评估、术前准备及用药、麻醉方法的选择、麻醉药物对肌力的影响和术后并发症进行叙述。 结论:麻醉前的病情评估和术中肌松药的正确选择是保证MG患者围手术期安全的关键。