湖南长沙市嚼槟榔习惯的流行病学调查

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目的:了解湖南省长沙地区15岁及15岁以上人群中槟榔咀嚼情况及口腔粘膜下纤维性变(Oral Submucous Fibrosis, OSF)发病情况,为OSF预防提供科学依据。方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求,采用分级随机抽样的方法抽取研究样本,第一阶段,随机抽出长沙城区韭菜园和马王堆两个社区及浏阳市2个村作为调查点,分别代表城市和农村居民,第二阶段于社区和乡村中按男女及城乡比例以户为单位随机整群抽取样本进行调查,共计600名居民。采用问卷调查的方式调查所被抽查对象的槟榔咀嚼情况,并进行口腔检查以观察OSF发病情况。结果:600名被抽调居民共完成有效问卷551份,完成率为91.8%。在对长沙地区551名常住人口的调查中发现有111名有咀嚼槟榔习惯,槟榔咀嚼率为20.1%;男性槟榔咀嚼率为35.5%(100/282),女性咀嚼率为4.1%(11/269),两者比较,P=0.000,具有统计学差异,男性槟榔咀嚼率明显高于女性;城市人口咀嚼率21.7%稍高于农村17.5%,两者比较P>0.05,无统计学差异;20-29岁(26.8%)及30-39岁(30.7%)年龄组具有较高的槟榔咀嚼率,与40-49岁年龄组(19.8%)和50-59岁年龄组(18.9%)四组间两两比较无差异;此四组与15-19岁(3.4%)及60岁以上(4.9%)年龄组有差异,P<0.05。不同受教育程度咀嚼槟榔情况:初中及初中以下咀嚼率为20.5%,高中及中专的咀嚼率为22.3%,大专及大学以上为17.6%。三组之间两两比较均无统计学差异。不同工作状态的比较,有工作者槟榔咀嚼率最高(30.5%),其次是无工作者,(14.3%),学生军人主妇退休群体最低(5.4%),各组比较,P<0.001,有统计学差异。咀嚼槟榔者中有80(72.1%)人有吸烟习惯,有50(45.0%)人有饮酒习惯,同时伴有吸烟饮酒习惯的有38(34.2%)人,仅有槟榔咀嚼习惯的只有19(17.1%)人。551名被调查者中发现6例OSF患者,患病率为1.1%,5个为男性,均为习惯性槟榔咀嚼者。结论:湖南省长沙地区居民有咀嚼槟榔习惯且有患OSF,有咀嚼槟榔习惯者男性多于女性。槟榔咀嚼在城乡没有差异,与受教育程度无关,与工作状况和年龄相关。槟榔咀嚼者多伴有吸烟、饮酒的习惯。槟榔咀嚼习惯者越来越趋于年青化。应加大宣传教育,增强对槟榔咀嚼危害的认识,以降低槟榔咀嚼率,最终降低OSF的患病率。
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