CAP中医证型分布与临床指标相关性探讨

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:joeyifeng
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目的:运用统计学方法探讨CAP的证型与症状、炎症指标(如白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)、影像学表现和预后的相关性。方法:采用回顾性研究方法,收集2010年10月至2016年1月我院病区收治的诊断为社区获得性肺炎的患者,根据入组标准纳入合格病例,根据排除标准剔除不合格病例,总共收集241例病例,记录不同证型社区获得性肺炎的一般资料、主要临床症状(发热、咳嗽痰白、咳痰色黄、干咳无痰、胸痛等)、舌脉,以及病人入院时检查的白细胞、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和X线检查的结果,并记录不同证型病例最终疾病转归及住院时间。最后使用SPSS22.0统计软件进行分析。结果:1.主要临床症状:CAP各个证型与部分症状之间相关性是有统计学意义的,其中邪犯肺卫证型的病人出现中低热症状的较多,而出现高热的54人病例中多见于痰热壅肺证型,在出现咳嗽痰白症状的患者中,以痰浊阻肺证证型的病人为多见,而出现咳痰色黄的80人病例中以痰热壅肺证型多见,在出现干咳无痰这一症状的46人中,大多数是正虚邪恋证证型的患者。2.炎症指标:肺炎证型和降钙素原异常率和白细胞计数相关性有统计学意义,而与C反应蛋白相关性无统计学意义。其中痰热壅肺证型的白细胞计数和C反应蛋白都是最高的,邪犯肺卫证和痰热壅肺证降钙素原出现异常的较多。3.影像学表现:影像学表现与证型相关性有统计学意义,但是四个证型都是以支气管炎症表现为主,间质性炎症表现最少见。而间质性炎症表现主要见于痰热壅肺证和邪犯肺卫证。4.预后:CAP证型与住院时间相关性无统计学意义,但是其中正虚邪恋证型住院天数最长。结论:社区获得性肺炎的证型分布有一定规律,其与症状、炎症指标、影像学表现有一定相关性,与住院天数相关性无统计学意义。
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