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本文研究目的:观察复方玄连颗粒对湿热中阻、气血瘀滞型胃溃疡的临床疗效,研究其可能的作用机理,探讨一氧化氮(NO),内皮素(ET)在胃溃疡愈合中的作用。
研究方法:选取河南中医学院第一附属医院门诊及内二科住院患者,经胃镜发现属活动期胃溃疡(GU),并予中医辨证属湿热中阻、气血瘀滞型病例。共纳入60例,随机分为(复方玄连颗粒)治疗组和(果胶铋)对照组各30例,疗程均为2个月。采用放免法检测血浆内皮素,铬还原比色法测定血清一氧化氮的含量。参照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》(2002年试行)和全国高等中医药院校规划教材第七版《中医内科学》的诊断及疗效判定标准,采用t检验,x2检验,观察比较两组治疗前后中医证候积分及血中NO,ET水平变化。
研究结果:两组胃镜疗效及中医证候疗效比较(P<0.05),两组之间有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。
两组主、次症积分及总积分在治疗前无显著性差异(P>0.05),治疗后两组各项积分较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后两组主症、次症积分及总积分差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。
两组治疗后各主症积分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后各主症积分比较亦有显著的统计学意义(P<0.05)。
两组治疗后各次症积分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后各次症积分比较亦有显著性差异(P<0.05)。
两组治疗后血中NO,ET的水平与治疗前相比有明显差异(P<0.05),治疗后两组间比较亦有显著统计学意义(P<0.05)。
研究结论:复方玄连颗粒能有效的缓解患者症状,提高胃溃疡愈合率,临床综合疗效明显优于对照组。其可能的作用之一是通过调节血中NO和ET的动态平衡及增加胃粘膜血流量,维护胃粘膜的完整性,促进溃疡愈合。