目的:探讨关节病型银屑病的临床特点。方法:对30例关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例的平均发病年龄为31.4岁,男:女为1:1。以皮损为首发者26例,占86.6%;皮损和关节症状同时出现者2例,占6.7%;以关节炎为首发者占2例,占6.7%。皮损类型为寻常型27例,占90%;红皮病型2例,占6.7%;脓疱型1例,占3.3%。关节炎分类为对称性多关节炎型12例,占40%;其次为远端指(趾)关节炎型7例,占23.3%;非对称性少数关节炎型6例,占20%;最后为残毁性关节炎型3例,占10%;脊柱关节病变型2例,占6.7%。接受X线检查的26例患者中,23例阳性,占88.5%,常见的改变有关节间隙变窄、骨质疏松、骨质吸收和关节周围软组织肿胀等,亦可见关节骨刺形成和关节残毁性损害等不常见的改变。16例患者有甲的病变,而且7例远端指(趾)关节炎型患者中有6例伴有甲的改变,如甲浑浊、甲板增厚、甲纵嵴、表面有凹陷样小点等。结论:各型银屑病皮损都可伴发关节炎病变。对称性多关节炎和远端指(趾)关节炎、非对称性少数关节炎是本病的主要特点,X线提示患者骨质破坏改变以远端指(趾)间关节为主。甲病变是远端指(趾)关节炎型的特征。部分病人可伴有肾脏损害。非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、雷公藤多甙、小剂量的糖皮质激素、柳氮磺胺吡啶、阿维A等联合应用可取得较好的疗效。