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目的： 宫颈癌是女性常见的生殖道恶性肿瘤，也是导致欠发达国家妇女死亡的主要癌症之一。目前临床上已建立有效宫颈癌筛查方法，但步骤繁琐、耗时长，因此需要寻找更方便、快捷和灵敏的方法用于宫颈癌的早期诊断和早期疗效预测。本实验通过检测miR181a和miR21在宫颈癌患者的组织及血清中表达情况，分析miR181a和miR21在宫颈癌患者血清和组织中的相关性，并将血清miR181a和miR21的表达水平与宫颈癌患者临床病理资料相结合，探索宫颈癌患者手术前后血清miR181a和miR21的变化，对血清miR181a和miR21能否成为新的检测指标用于诊断宫颈癌进行初步探讨。 方法： 采用qRT-PCR方法，检测miR181a、miR21在无宫颈病变对照组和宫颈癌患者组织和血清中的表达水平。 结果： 1.与癌旁组织和对照组相比，miR181a在宫颈癌组织中低表达（P<0.05），而miR21在宫颈癌组织中高表达(P<0.05)。 2.与对照组相比，miR181a在宫颈癌患者术前血清中低表达（P<0.05）；而miR21在宫颈癌患者术前血清中高表达（P<0.05）。 3.miR181a和miR21在宫颈癌患者组织和血清中的表达水平呈正相关，相关系数分别为（r=0.850,P<0.05）、（r=0.808,P<0.05）。 4.miR21在宫颈癌组织中ROC曲线下面积AUC为0.942，最大约登指数0.509，灵敏度为96.4％，特异度为54.5%；而其在宫颈癌患者血清中ROC曲线下面积ACU为0.699，最大约登指数0.95，灵敏度为97.7%，特异度为97.3%。miR181a在宫颈癌组织和血清中ROC曲线下面积均小于0.5。 5.有淋巴结转移宫颈癌患者的血清miR21表达水平显著高于无淋巴结转移者（P<0.05），而血清miR181a表达水平与有、无淋巴结转移者无显著差异；血清miR181a和miR21相对表达水平与宫颈癌患者的年龄、FIGO分期（I-II期）、病理类型、病理分化程度和HPV型别无明显相关性（均P>0.05）。 6.宫颈癌患者术后1月和术后3月血清中的miR181a均为高表达（P<0.05）；虽然血清miR21在宫颈癌患者术后1周时出现下降趋势，但与术前相比其表达水平只在术后1月和术后3月呈显著下降（均P<0.05）。 结论： 1.miR181a在宫颈癌组织和血清中均呈低表达，而miR21在宫颈癌组织和血清中均呈高表达，它们在宫颈癌组织和血清中表达水平均呈正相关，可能与宫颈癌发生发展有关。 2.miR21表达水平对诊断宫颈癌具有一定价值，虽然miR21表达水平在血清标本中的判断效能（AUC值为0.699）较癌组织中（AUC值为0.942）低，但血清miR21仍然可能是诊断宫颈癌的一个理想的肿瘤标志物。miR181a对宫颈癌诊断可能无参考价值。 3.血清miR181a在宫颈癌患者术后出现高表达；而血清miR21呈持续下降趋势，说明血清miR181a和miR21在一定程度上反映体内肿瘤负荷情况。