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目的:研究精神分裂症患者攻击行为与脑电图和事件相关电位P300的相关性,探讨精神分裂症患者攻击行为的脑电生理学预测因子。
方法:采用病例对照研究方法,收集30对有/无攻击行为的精神分裂症患者。对两组患者的一般人口学资料、一般临床资料、BPRS总分和各因子分、MOAS总分和各因子分、BIS-11总分、BDHI总分和各因子分、2脑电图频谱分析结果、P300潜伏期及P300振幅进行比较和分析。
结果:
1.两组在年龄、婚姻状况、文化程度、职业、精神分裂症首次发病年龄、病期、治疗情况、自杀史、早年不良家庭环境和BPRS总分及各因子分方面的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。
2.研究组MOAS总分、MOAS物体攻击因子分、MOAS自身攻击因子分、MOAS对他人攻击因子分、BIS-11总分、BDHI总分、BDHI躯体攻击因子分及BDHI易激惹因子分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均δ、Fp<,2>θ、F<,4>θ、F<,8>θ、P300潜伏期和P300振幅为自变量,进行Logistic回归分析。P300潜伏期(X<,5>)、F<,4>θ (X<,3>)依次进入回归方程。根据偏回归系数建立的Logistic回归方程总的正确预测率为73.3[%](44/60)。
结论:
1.有攻击行为的男性精神分裂症患者觉醒状态脑电图右侧前额区、额区、前颞区慢波增加,提示男性精神分裂症攻击个体可能存在额叶、颞叶的功能异常。
2.有攻击行为的男性精神分裂症患者比非攻击对照组P300潜伏期延长,P300振幅降低,提示男性精神分裂症攻击个体可能存在更严重的认知功能障碍。
3.P300潜伏期、F<,4>θ对男性精神分裂症患者功击行为有好的预测价值。