【摘 要】
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我国于二十世纪末步入老龄化社会,目前已经成为世界上老年人口数量最多的国家,老年人失能、半失能状况严重。受计划生育政策的影响,家庭护理功能严重弱化,老年人的长期护理问题变得尤为突出。2019年国务院政府工作报告中提出将扩大长期护理保险制度试点作为国家社会保障工作的重点。2016年,我国人力资源和社会保障部颁布了长期护理保险制度试点的指导意见,首批15个试点城市相继出台了本市的试点方案。试点实施两年多
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我国于二十世纪末步入老龄化社会,目前已经成为世界上老年人口数量最多的国家,老年人失能、半失能状况严重。受计划生育政策的影响,家庭护理功能严重弱化,老年人的长期护理问题变得尤为突出。2019年国务院政府工作报告中提出将扩大长期护理保险制度试点作为国家社会保障工作的重点。2016年,我国人力资源和社会保障部颁布了长期护理保险制度试点的指导意见,首批15个试点城市相继出台了本市的试点方案。试点实施两年多来,试点工作取得了长足的进展,同时也存在诸多问题。本文共用六章对我国长期护理保险法律制度的构建进行具体论述。第一章是引言部分,由于我国并未建立统一的长期护理保险法律制度,导致了失能群体的护理困局。因此,我国也应当建立全国性的长期护理保险法律制度。第二章论述我国长期护理保险法律制度的基本理论。长期护理保险法律制度的构建基础在于国家应当保障公民的生存权,老年人权益保障法也规定国家应当发展长期护理保险法律制度。最后,建立长期护理保险法律制度时我国应当采取独立模式,不嵌入到基本医疗保险当中,使其成为独立的险种。第三章研究长期护理保险主体法律制度的构建。保险对象无需局限于60岁以上的老年人,应当将全民纳入保险的覆盖范围。可以效仿德国采取“长期护理保险跟随基本医疗保险”的原则。我国应当发展多种类型的护理机构,为因不同原因失能、需要不同类型护理服务的保险对象提供专业的照护。护理机构也应当对护理人员进行专业化的培训,建立考核制度。最后,各方主体的行为需要法律监管,以免出现违法、违约行为。第四章是我国长期护理保险资金筹集法律制度的构建。我国应当以社会保险费的方式筹集资金。为保证长期护理保险法律制度拥有充足的资金来源,用人单位、劳动者应当缴纳保险费,政府财政应起到兜底作用。也不能过分依赖医保基金的划拨。长期护理保险资金应当由专门机关进行监督和管理,防止资金流失。第五章长期护理保险待遇给付法律制度主要论述保险待遇给付的条件和给付方式。我国应当放宽保险待遇给付条件,并且采取现金给付和服务给付的混合给付方式。对选择现金给付的保险对象,保险机构应当监督护理津贴的使用。服务给付方式中要强化居家护理和社区护理两种方式的作用。第六章是本文的结论。对长期护理保险法律制度的基本理论和保险主体、资金筹集法律制度、保险待遇给付法律制度进行总结,说明该法律制度的建立对我国的重要意义。
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