补肾化痰法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

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目的:探讨肾虚痰湿型多囊卵巢综合征发病的危险因素,观察补肾化痰法治疗该型多囊卵巢综合征的临床疗效。  方法:随机将临床上符合肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的60例患者分为观察组与对照组,两组人数各为30例。记录60例患者的年龄、学历、初潮年龄、月经周期及诱发月经紊乱的原因(学习工作压力大、过于劳累、流产等妇科手术、体重增加等)、胰岛素抵抗指数等情况,并记录患者的体重(kg)、身高(m)等资料,总结其发病的高危因素;观察组患者服用四二五合方合二陈汤加减的中药配方颗粒与达英-35,对照组患者服用安慰剂中药配方颗粒与达英-35,观察所有患者停药1个月后的第1个月经周期的中医证候、血清激素水平、胰岛素抵抗指数、体重指数、多毛、黑棘皮及痤疮的改善情况,对比两组患者基础体温的状况。  结果:1.肾虚痰湿型多囊卵巢综合征发病的高危因素包括:育龄期女性、学历较高、初潮年龄较晚、过于劳累、锻炼时间少、体重指数高与胰岛素抵抗指数偏高。2.停药第1个月后的第1个月经周期对比两组的治疗效果:观察组的综合疗效明显优于对照组,两组的总有效率分别为83.3%、60.0%,两者具有统计学差异(P<0.05);对于中医证候的改善上,观察组与对照组的总有效率分别为90.0%、63.3%,两者之间具有统计学差异(P<0.05);观察组对于血FSH、LH、T、E2与HOMA-IR、体重指数、基础体温的改善明显优于对照组,两者的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组对于黑棘皮症状的改善不明显(P>0.05),对于痤疮、多毛症状的改善明显(P<0.05),两者之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。  结论:育龄期女性、学历较高、初潮年龄较晚、过于劳累、锻炼时间少、体重指数高与高胰岛素抵抗指数之因素,容易引发肾虚痰湿型多囊卵巢综合征;对于该型患者,给予补肾化痰之法治疗,能显著改善临床症状,有效改善激素水平、胰岛素抵抗指数、基础体温及体重指数,是治疗该型多囊卵巢综合征患者的有效方法。
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