目的:探索复方苗药对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。　　方法:采用健康SD大鼠72只,随机分成3组:正常对照组、模型组、治疗组(五花血藤,透骨草,见血飞等组方灌胃),然后按照不同再灌注时间段分为2h、6h、12h、24h、48h、72h组,各组随机分配6只大鼠。通过HE、Nissl染色、透射电镜观察各组大鼠视网膜各层细胞形态学变化;免疫组化和原位杂交方法检测治疗前后视网膜内各细胞层凋亡相关因子bcl-2、Bax、caspase-3和survive的表达。　　结果:大鼠在高眼压后2h开始发生组织学改变,表现为神经节细胞、内丛状层水肿,少部分神经节细胞发生空泡变性,对照组均为正常视网膜结构,而治疗组在缺血再灌注后视网膜结构得到逐渐恢复。模型组在再灌注后6h、12hbcl-2/Bax比率上升,24h、48h、72h下降。治疗组bcl-2/Bax比率下降不明显。模型组中,再灌注1h后caspase-3在视网膜神经节细胞层和内核层表达开始出现升高,6h明显升高,12h达到高峰,24h开始下降,与对照组相比有差异。survivin在再灌注12h开始增加,24h达到高峰,以后逐渐降低。与模型组比较,治疗组survivin降低缓慢,在12h以后survivin/caspase-3比率开始升高。　　结论:初步证实复方苗药对于大鼠视网膜缺血再灌注损伤有较为明显的保护作用。此研究对于临床药物的开发和利用具有积极意义。