江苏省失能老人长期护理服务体系研究

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随着社会经济的发展,生命质量的提高,人口寿命也在不断地延长,人口老龄化化、失能化形式日渐严峻。长期护理服务作为应对这些问题的重要举措,越来越受到重视。长期护理服务给予了失能老人基础的保障,提高了失能老人的生命质量,促进了家庭代际的良性互动,缓解了家庭经济负担。2016年,全国确定了15个长期护理保险制度试点城市,当下长期护理服务体系在国家倡导下提上重要议程,期望建立服务全国的长期护理服务体系。论文以江苏省长期护理保险制度的试点城市南通为例,采用文献研究法、问卷调查法、统计分析法以及比较分析法深入探讨当前南通市长期护理服务体系。以需求层次、社会支持以及福利多元主义思想为理论基础,为推进江苏省长期护理服务体系提供理论参考依据。论文首先从宏观层面梳理了江苏省长期护理服务政策以及江苏省长期护理服务供给现状,通过问卷调查了解当下江苏省长期护理服务需求的基本情况,提出目前江苏省长期护理服务体系存在的问题。其次结合南通市长期护理服务实施现状,选取了长期护理保险缴费标准、长期护理服务供应主体、申请过程便捷性共17个长期护理服务实施变量,应用因子分析法对南通市实施的长期护理服务进行主成分分析,得到服务政策、服务内容、支撑媒介、人力资源、管理服务五个主成分因子,以此五维度作为依据给出南通市实施长期护理服务体系。即服务政策包含:失能评估等级、护理服务的时长频次、长期护理保险缴费;服务内容包含:医疗护理类服务、服务内容供给与需求匹配度;人力资源包括:护理服务及时有效性、护理人员服务态度、护理人员技能水平、护理人员个人素质;管理服务包括:申请过程便捷性、经办人员办事效率、经办人员服务态度、失能等级评估流程;支撑媒介包括:服务效果反馈渠道以及政策的宣传力度。借鉴日本、德国、美国长期护理服务体系在这五个维度的先进经验。最后从宏观角度,即目标定位、运行原则,以及微观角度,即长期护理服务体系的五个维度,提出完善南通市长期护理服务体系的对策建议。通过实证调查得出南通市长期护理服务体系是由服务政策、服务内容、支撑媒介、人力资源、管理服务构成的五维体系。政府应当从这五个维度着手,落实科学服务政策、加强人力资源队伍建设、提升管理服务质量、丰富护理服务内容以及提供支撑媒介,并以此为依据将南通市实施的长期护理服务体系科学的推广到整个江苏省提供参考。
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