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目的:microRNA-155与冠心病的发生密切相关,目前国内外对冠心病患者血浆microRNA-155表达水平的检测研究还非常有限,且部分检测研究出现表达水平相反的结果。本研究欲通过比较冠心病患者与健康对照人群及不同类型冠心病患者血浆中microRNA-155表达水平,并对其表达情况进行差异性分析,探究血浆microRNA-155表达水平不同对冠心病诊断的临床意义。方法:选取2019年06月至2019年11月南华大学附属第二医院心血管内科收治并接受冠状动脉造影检查的患者共110例,根据检查结果分为实验组和对照组。实验组为87例冠心病患者,分为稳定型心绞痛组(33例)、不稳定型心绞痛组(29例)及急性心肌梗死组(25例),对照组为23例冠状动脉造影检查阴性者。入院后采集入选者一般资料,包括:年龄、性别、BMI、有无饮酒、有无吸烟、有无糖尿病、有无高血压,同时收集静脉血标本送检,送检内容主要包括:microRNA-155、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、CRP、ESR。各组数据资料采用SPSS 25.0进行统计学分析结果。结果:1.对照组与冠心病组在microRNA-155、低密度脂蛋白两个测量指标上存在显著的差异性(P值均<0.05),差异具有统计学意义,而其余数据不存在显著的差异性(P值均>0.05),差异无统计学意义。2.对照组与冠心病不同亚组在性别、饮酒、吸烟、糖尿病、高血压、年龄、BMI七个测量指标上不存在显著的差异性(P值均>0.05),差异无统计学意义。3.对照组与冠心病不同亚组在microRNA-155、低密度脂蛋白、CRP、ESR四个测量指标上存在显著的差异性(P值均<0.05),差异具有统计学意义。对照组与冠心病不同亚组在甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白三个测量指标上差异无统计学意义(P值均>0.05)。在同一指标两两比较中,急性心肌梗死组与对照组、稳定型心绞痛组及不稳定型心绞痛组比较在microRNA-155、低密度脂蛋白、CRP、ESR四个测量指标上存在显著差异性(P值均<0.05),差异具有统计学意义。不稳定型心绞痛组与对照组比较在低密度脂蛋白上存在显著差异性(P值<0.05),差异具有统计学意义。不稳定型心绞痛组与对照组比较在microRNA-155、CRP、ESR三个测量指标上差异无统计学意义(P值均>0.05)。稳定型心绞痛组与对照组、不稳定型心绞痛组比较在microRNA-155、低密度脂蛋白、CRP、ESR四个测量指标上差异无统计学意义(P值均>0.05)。4.年龄与低密度脂蛋白呈负相关,与高密度脂蛋白呈正相关,年龄与BMI、甘油三酯、胆固醇、CRP、ESR、microRNA-155均不存在显著相关性(P值均>0.05)。BMI与甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、CRP、ESR、microRNA-155均不存在显著相关性(P值均>0.05)。甘油三酯与胆固醇呈负相关,甘油三酯与低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、CRP、ESR、microRNA-155均不存在显著相关性(P值均>0.05)。胆固醇与低密度脂蛋白、ESR呈负相关,胆固醇与高密度脂蛋白、CRP、microRNA-155均不存在显著相关性(P值均>0.05)。低密度脂蛋白与高密度脂蛋白呈负相关,低密度脂蛋白与microRNA-155呈正相关,低密度脂蛋白与CRP、ESR均不存在显著相关性(P值均>0.05)。高密度脂蛋白与CRP、ESR、microRNA-155均不存在显著相关性(P值均>0.05)。CRP与ESR呈正相关,CRP与microRNA-155不存在显著相关性(P值>0.05)。ESR与microRNA-155不存在显著相关性(P值>0.05)。5.将单因素分析有意义的变量带入多元logistic分析,进行影响因素分析,可得不稳定型心绞痛组与对照组比较,低密度脂蛋白为不稳定型心绞痛组的危险因素(P值<0.05)。急性心肌梗死组与对照组进行比较,microRNA-155、低密度脂蛋白、CRP、ESR为急性心肌梗死组的危险因素(P值均<0.05),并且microRNA-155的影响因素最大。结论:1.血浆microRNA-155在冠心病患者中表达水平增高,在不同类型冠心病患者中表达水平存在差异,急性心肌梗死患者更高,对冠心病的诊断有一定参考价值。