急性脑出血颅内高压中西医院综合治疗的多中心随机临床试验研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wangzhaohai
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目的:对急性脑出血颅内高压进行规范化、标准化治疗,期望推出科学、实用、良效、易于推广的中西医综合治疗急性脑出血颅内高压的标准化方案。对象和方法:以2010年7月至2012年3月在成都中医药大学附属医院、川北医学院附属医院、攀枝花市中西医结合医院,西医诊断为脑出血急性期,应用无创颅内压监测仪测得颅内高压的患者114例为研究对象,将符合纳入标准,并且不符合排除标准的患者,以随机对照原则按照1:1比例分为对照组及治疗组,进行观察治疗。对照组给予西医内科基础治疗;治疗组给予西医内科基础治疗+中风醒脑液治疗,对所有的患者均进行连续观察,填写病例调查表。疗效判定:颅内压变化、病死率、GCS评分、NIHSS评分。对入组病例基线资料进行比较,疗效进行对比分析,观察治疗过程中可能的不良反应,利用SPSS17.0软件包对资料进行统计学分析处理。结果:(1)入组病例治疗前在性别、年龄、身高、体重、病程、血压、既往病史、伴发疾病情况、颅内压、GCS评分、NIHSS评分等基线稳定,差异无统计学意义(P>0.05);(2)颅内压:入组病例治疗第1、3、5天,治疗组在颅内压改善方面有优于对照组的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);(3)病死率:治疗7天病死率差异无统计学意义(P>0.05);(4)GCS评分:治疗第3、7天GCS评分与入院时比较改善差异有统计学意义(P<0.05);(5)NIHSS评分:入组病例治疗第3、7天,治疗组NIHSS量表评分改善有优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):(6)入组病例均未出现严重不良反应。结论:结合前期反复的临床研究、试验研究结果及本次试验的临床使用体会,认为急性脑出血颅内高压中西医综合治疗方案疗效确切,依从性好,是值得进一步研究推广的诊疗方案。
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