非增强CT对输尿管结石大小及位置的评估

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背景与目的:输尿管结石是泌尿科常见疾病之一,输尿管结石的大小及位置是临床治疗的两个重要依据。本研究通过测量输尿管结石的纵向直径、横向直径、体积以及平均CT值,研究输尿管结石的大小与分布位置的关系以及结石大小与平均CT值之间的关系。  方法:收集自2014年5月至2015年10月期间汕头第二人民医院泌尿外科收治经CT检查确诊输尿管结石患者237例,将输尿管分为输尿管近段输尿管中段、输尿管远段,输尿管膀胱壁段,测量各段结石的纵向直径、横向直径、体积以及平均 CT值,采用 SPSS19.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。  结果:输尿管结石位置分布:输尿管近段125例(49.0%),输尿管中段16例(6.3%),输尿管远段68例(26.7%),输尿管膀胱壁段46例(18.0%)各分段结石纵向直径:输尿管近段0.920(0.750)cm,中段0.805(0.433)cm,远段0.565(0.478)cm,其中膀胱壁段0.405(0.253)cm各分段结石横向直径:输尿管近段0.53(0.395)cm,中段0.505(0.320) cm,远段0.345(0.248)cm,其中膀胱壁段0.280(0.123)cm各分段结石体积:输尿管近0.150(0.370)cm3,中段0.120(0.2400)cm3,远段0.055(0.148)cm3,其中膀胱壁段0.200(0.040)cm3各分段结石平均 CT值:输尿管近段903.65±3327.73Hu,中段653.00±163.55Hu,远段534.53±178.9Hu,其中膀胱壁段445.96±141.29Hu单因素分析及秩变换发现结石纵向直径横向直径体积平均CT值以及年龄在各分段差异有统计学意义,但逐步回归分析显示只有结石横向直径是影响结石位置分布的因素;Speraman相关性分析显示平均CT值与结石体积相关。  结论:输尿管近段结石最多,其次分别为输尿管远段、输尿管壁段及输尿管中段结石横向直径是影响位置分布的主要因素。结石体积与平均CT值呈正相关?结石体积越大,平均CT值越高。
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