刘彤教授从五脏论治心脏神经官能症的临床经验总结

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心脏神经官能症是心血管系统的常见病、多发病,其发病率近年来呈上升趋势,是严重威胁人们生活和质量的疾病。此病属中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”、“眩晕”、“不寐”等范畴。本病的病因病机主要是由于现代生活紧张,竞争激烈,过度的情志刺激下,超过了常度,破坏了人体内、外环境的平衡状态,引起机体失调气血不和,经脉失畅,脏腑功能紊乱而发病。本病是一种本虚标实之证,且以气血两虚为本病的主要内因,为其本,情绪失调导致肝气郁结,气滞血瘀为其标,依据此病的病因病机刘老师从两方面总结了对心脏神经官能症的治疗:一是针对本症患者的心理特点,采用一些护理对策,进行心理疏导,即认知疗法加简易精神疗法。认真倾听病人诉述病史,进行全面仔细地查体及有关特殊检查和实验室检查,根据检查结果适当地向病人解释症状发生的机理,使病人解除顾虑,消除紧张和焦虑,坚定治愈疾病信心。并且让患者学会一些自我心理调适的方法,重视环境对其情绪的影响。一是根据本虚标实从五脏进行辨证论治。本病虽病位在心,却由肝气郁结而始,渐及心肺脾不畅,日久累及于肾。本病盖一脏有郁,五脏互累,可合而为病。依据这一理论刘老师提出了从五脏论治心脏神经官能证,取得了较好的疗效。
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