【摘 要】
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目的:通过对入院的脑卒中患者进行认知功能的评价,并给予有针对性的计算机辅助认知训练,探讨计算机辅助认知训练对脑卒中后认知功能障碍的康复效果。方法:对2012年7月-2013年
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目的:通过对入院的脑卒中患者进行认知功能的评价,并给予有针对性的计算机辅助认知训练,探讨计算机辅助认知训练对脑卒中后认知功能障碍的康复效果。方法:对2012年7月-2013年8月在我院神经科和康复科入院时的脑卒中患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA量表)进行评定,确定有认知功能障碍(评分总分<20)的患者102例,随机分为两组,计算机训练组(计算机组)46人,传统康复组(传统组)56人,所有病例均接受内科药物治疗,传统组采用传统康复技术训练4周,计算机组在传统康复训练基础上再给予计算机辅助认知训练,4周后再次对两组病例进行MOCA量表评估,并对两组病例训练前后各自的MOCA量表评分进行统计学分析。结果:(1)两组病例入组时在性别、年龄、教育程度、诊断等一般情况无统计学意义(P>0.05),治疗前两组病例MOCA量表评分无统计学意义(P>0.05)。(2)传统康复组在训练4周后MOCA量表的认知域及整体评分较治疗前提高,其视空间功能、注意力、定向力、抽象、记忆力和整体评分在治疗前后具有统计学意义,其P值均<0.05;语言评分的比较P值>0.05,无统计学意义。(3)计算机组在训练4周后MOCA量表各认知域评分及整体评分均较治疗前明显提高,且有统计学意义(P<0.05)。(4)计算机组和传统组训练4周后MOCA量表评分进行比较,计算机组评分增高较传统组明显,且其视空间功能、命名、注意、延迟记忆、定向及整体评分等均有统计学意义(P<0.05);而语言、抽象思维评分的统计学比较中其p值分别为0.524和0.257,无统计学意义。结论:1、脑卒中后,进行适当、有序的计算机辅助认知训练和传统的康复训练,两者均对认知障碍有改善作用。2、脑卒中后,计算机辅助认知训练对认知域的视空执行功能、注意力、定向力、记忆力和整体康复效果显著,且较单纯采用传统康复训练对认知改善的效果更加明显。
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