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研究目的探讨超声引导双侧腹横肌平面阻滞用于左、右半结肠切除术患者术后镇痛的效果。资料与方法选择40例全麻下行左、右半结肠切除术患者,男性25例,女性15例,ASA I-Ⅲ级,年龄41-68岁,体质量49-78kg,随机数字表法分成两组,腹横肌平面罗哌卡因阻滞组(A组)与生理盐水对照组(B组),每组20例。全麻诱导后行超声引导双侧腹横肌平面阻滞,分别注射0.25%罗哌卡因60ml(A组)或等容量生理盐水(B组)。所有患者术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛。比较两组术中切皮反应、舒芬太尼用量及术后1、4、8、12、24、36、48h的VAS评分,记录术后24h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、镇痛满意度及不良反应发生率。研究结果与B组相比,A组切皮时血压、心率变化明显减小(P<0.05),术中舒芬太尼用量少于B组(0.25+/-0.16μg/kg vs0.35+/-0.21μg/kg)(P<0.05),A组术后1、4、8、12、24h的VAS评分均低于B组(P<0.05)。A组术后24h镇痛泵按压次数少于B组(2.9+/-1.6vs9.1+/-1.8)(P<0.05)、舒芬太尼用量少于B组(69.1+/-5.8μgvs92.6+/-6.9μg)(P<0.05),恶心、呕吐发生率低于B组,A组镇痛满意度高于B组(P<0.05),两组术后SBP、DBP、心率、Sp02均在正常范围,组间比较差异无统计学意义p0.05),Ramsay镇静评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见腹横肌平面阻滞穿刺引起的不良反应。研究结论超声引导下的腹横肌平面阻滞定位准确,成功率高,不良反应发生率低,对左、右半结肠切除术患者能提供有效镇痛,减少术后静脉镇痛药的需要量。