目的通过与口服强的松对比,观察中药消突汤治疗活动期Ⅲ级甲状腺相关眼病(TAO)的疗效,为TAO的治疗寻找新方法。方法从深圳市眼科医院2006年2月至2007年2月已被确诊的连续75例活动期Ⅲ级甲状腺相关性眼病病人中,随机抽取30例,然后随机分为A、B两组;A组予中药消突汤治疗,B组予口服强的松治疗,连续观察3个月,分别比较两组间及每组治疗后1、2、3月的CAS评分、上睑退缩、上睑迟落及眼球突出的变化。结果两组患者在治疗前CAS评分、上睑退缩、上睑迟落及突眼度经方差分析无明显差异;治疗1月及2月后强的松组患者的CAS评分减小较中药组明显,但3月后两者无明显差异,且治疗1、2、3月后的CAS值均较治疗前有明显减少。治疗1、2、3月后两组患者的上睑退缩及上睑迟落量均无明显差异,且均在治疗2个月以后才与治疗前有显著性差异。两组患者的突眼度在治疗的前两个月均与治疗前无明显差异,在治疗3个月后中药组较治疗前有明显差异而强的松组仍无明显变化。治疗期间中药组除两例患者出现过敏反应外未发现其他副作用,但强的松组则出现痤疮、发胖及过敏性药疹等副作用。结论中药消突汤对于活动期Ⅲ级甲状腺相关眼病的患者在CAS评分、上睑退缩、上睑迟落的中期疗效与强的松相似,短期疗效较强的松差,但对眼球突出的疗效较强的松好,消突汤的副作用较强的松少。