COPD并慢性肺源性心脏病,是肺系常见病,病情较为复杂,也是难治病证。寇辉教授从事临床、科研、教学工作近三十年,对呼吸系统疾病的诊断和治疗有独道的见解,积累了丰富的经验。通过临床侍诊,撰写本文,撷取老师对COPD并慢性肺源性心脏病病因病机认识及辨证治疗的经验。本文通过分析寇教授对本病的认识结合古代文献分别从病名,病因病机方面进行了具体的论述,并且详述了寇教授的治疗经验及用药特色。病因病机方面,认为本病发病原因是内外合邪,本虚标实是其病机特点,病程中以脾肾虚弱为本,以痰瘀为机,以喘、胀为标,外邪侵袭为本病发作的重要诱因。病位在心、肺,与脾、肾密切相关。患者临床表现往往虚实夹杂,辨证过程中则应以六经为纲,通过脏腑精确定位。首辨病症之先后,注重扶助脾肾之气,适当应用化瘀之剂。治疗过程中注意分型论治,强调药对的使用。从患者个体状况考虑,对病情进行整体把握,注意分析脉证,辨证治疗贯穿始终。施以恰当方药,往往收效显著。