目的:　　研究清气化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)患者的临床疗效及作用机理。　　方法:　　将慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医辨证属痰热郁肺型的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组为常规西药治疗基础上口服清气化痰汤,对照组为单纯的西药治疗。疗程均为2周，比较和分析两组治疗前后症状,体征及肺功能,血气分析,血CRP的变化。　　结果:　　在证候疗效方面，治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为70%,两组有明显差异。其中在改善咳嗽、咯痰、喘息、发热、口干口渴及纳呆等单个证候方面治疗组明显优于对照组,两组相比差异显著。肺功能方面，两组治疗后FEV1、FEV1%与FVC较治疗前均有明显提高，差异显著，但治疗组治疗后与对照组结果相比较无显著差异,两组疗效相当。在血气分析方面，治疗组与对照组均可改善患者的缺氧及二氧化碳潴留;但治疗组在改善缺氧和二氧化碳潴留方面，明显优于对照组。CRP方面，两组治疗后 CRP均有明显下降;但治疗组下降更为显著,与对照组的治疗后相比差异显著。　　结论:　　清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺型的患者，可取得较好的疗效.其机制可能是清气化痰汤具有较强的抑菌杀菌作用,并可通过减少或抑制炎症介质的释放和反应从而达到减轻气道炎症目的,最终起到减少痰液,减轻气道阻塞改善通气的疗效。