p16在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达研究及其在宫颈病变细胞学筛查中的意义

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研究目的:1.从核酸水平检测p16ink4a在宫颈组织中的表达,探讨p16ink4a与宫颈病变发生、发展的关系。2.从蛋白水平检测p16ink4a在宫颈组织中的表达,探讨p16ink4a作为宫颈病变的标记物在临床诊断和筛查中的价值,特别是针对细胞学筛查不能明确诊断之患者的再分类作用。 结论1.慢性宫颈炎组p16ink4a呈低水平表达,随着CIN的发生和病变级别的增高,p16ink4a表达水平逐渐增加,提示p16ink4a可以作为CIN的标记物,对诊断CIN和判断预后有重要作用。2.宫颈癌中p16ink4a同时存在上调表达和下调表达甚至表达缺失,提示宫颈癌的发生有多种途径,p16ink4a抑癌基因失活可能是途径之一,p16ink4a作为诊断宫颈病变的生物标记物时,应作为常规检查的一种有效的辅助手段。3.对宫颈脱落细胞涂片进行p16ink4a染色用以诊断宫颈病变,同时具有较高的阳性预测值和阴性预测值,提示对宫颈脱落细胞涂片的p16ink4a染色可以作为筛查的辅助手段,特别是对细胞学筛查中不能明确诊断的病例具再分类的作用。
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