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目的:观察虹膜定位联合波前像差引导的去瓣LASEK术后近视眼早期的视觉质量变化。方法:前瞻性研究,选择2016年3月至2017年4月在中国医科大学附属第四医院眼科行波前像差引导的去瓣LASEK个性化切削治疗的近视患者(共58例,116眼),按等效球镜分为低中度近视和高度近视两组,分别于术前、术后1、3、6个月,对裸眼视力(UCVA)、眼内客观散射指数(objective scattering index,OSI)、斯特列尔比(Strehl ratio,Sr)、调制传递函数截止空间频率(modulation transfer function cut off frequency,MTF cut off)、散射光值(log(s))进行随访观察。结果:视力:两组术后1个月裸眼视力(UCVA)与术前最佳矫正视力(BCVA)相比,均有下降,差异有统计学意义(p<0.01;p<0.01),随着时间推移,视力逐渐提高,术后6个月时较术前升高,差异有统计学意义(p<0.05;p<0.01)。OSI值:两组术后1个月的OSI均较术前增加,差异有统计学意义(p<0.01;p<0.01);随着时间推移逐渐降低,术后6个月时较术前略降低,差异无统计学意义(p>0.05;p>0.05)。Sr值:两组术后1个月的Sr值均较术前降低,差异有统计学意义(p<0.05;p<0.01);随着时间推移逐渐升高,6个月时较术前略升高,差异无统计学意义(p>0.05;p>0.05)。MTF cut off值:两组术后1个月的MTF cut off值均较术前降低,低中度数组差异无统计学意义(p>0.05),高度数组差异有统计学意义(p<0.01);两组随着时间推移,MTF cut off逐渐升高,6个月时均较术前升高,低中度数组差异有统计学意义(p<0.01),高度数组差异无统计学意义(p>0.05)。Log(s):两组术后1个月的Log(s)均较术前增高,差异有统计学意义(p<0.01;p<0.01)。随着时间推移逐渐降低,6个月时基本降至术前水平,差异无统计学意义(p>0.05;p>0.05)。结论:术后6个月随访结果表明,虹膜定位联合波前像差引导的LASEK手术能够有效矫正低中高度近视,术后视力恢复好,安全性高。术后早期视觉质量有一定下降,之后逐渐提高,一般在3-6个月左右达到或超过术前水平并保持稳定。