目的：通过观察七氟烷/丙泊酚复合瑞芬太尼两种麻醉对早期行削切痂术的大面积烧伤患者血流动力学及心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶的影响，探究两种麻醉策略对大面积烧伤患者在削切痂术中的临床应用及对心肌的影响。　　方法：选择自2017年3月至2017年11月在本院择期行削切痂术80例大面积烧伤患者纳入为研究对象，年龄20～60岁，体重45～80kg，烧伤总面积在51%～70%TBSA，III度烧伤面积在11～25%,烧伤后24小时入院，伤后3-4天行手术。入选的80名患者被随机分配到七氟烷复合瑞芬太尼（S组）和丙泊酚复合瑞芬太尼（P组）各40例。麻醉维持：S组患者保持整个手术中呼吸末浓度为0.8～1.5 MAC。P组患者通过微量泵静脉输注4-6mg/kg/h的丙泊酚。两组同时持续泵注注瑞芬太尼0.1-0.2ug/kg/min，维持BIS40-60，术中根据情况需要静注顺阿曲库0.03mg/kg保持需要的肌松，其余麻醉处理两组均相同。记录切痂前5min（T0）、切痂后5min（T1）、切痂后25 min时（T2）、切痂后45min（T3）的 MAP、 HR、CO、CI。检测患者麻醉诱导前、手术结束时刻、手术后6 h、24h cTnI、CK-MB浓度。记录术中血管活性药使用、主要心脏不良事件情况。　　结果：　　1.患者年龄、体重、性别、手术时间、烧伤总面积及III度烧面积、输液量、出血量、瑞芬太尼总量两组之间无显著差异（P>0.05）。　　2.术中血流动力学、血管活性药使用、围术期心血管不良事件两组间差异无统计学差异（P>0.05）。　　3.麻醉诱导前释放的cTnI、CK-MB浓度两组间无显著差异（P>0.05），手术结束时、术后6h、24hcTnI、CK-MB浓度均低于麻醉诱导前，且S组均低于P组（P<0.05）。　　结论：在大面积烧伤患者行切痂手术中，七氟烷与丙泊酚麻醉均可维持血流动力学的稳定，七氟烷可更有效得减少cTnI、CK-MB的释放，减轻大面积烧伤患者削切痂术中心肌损伤，表现出更强的心肌保护作用。