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目的:郑钦安四逆汤圆通应用法,是钦安学术思想的特色之处,本文旨在总结郑钦安“四逆汤圆通应用法”中,二十三条内容的特点。阐明郑钦安广泛运用四逆汤的理论基础。探讨郑钦安在临床辨证施治上,如何扩大四逆汤的应用范围。及郑钦安运用四逆汤的次第和“度”的把握。了解郑钦安对四逆汤的理解,对附子、甘草、干姜的认识。 方法:通过对郑钦安及其师刘止唐的著作进行研究,找出郑钦安圆通应用四逆汤的学术源头和理论基础,并进行归纳、整理。其次,对郑钦安之著作进行分析,总结其临床辨证的具体方法,进一步阐明其圆通应用四逆汤的思路,及运用次第、法度。 结果:经过研究发现郑钦安圆通应用四逆汤三个重要特点,注重神、注重标本、注重坎中一阳。郑钦安圆通应用四逆汤的理论基础,在于元气理论和坎离立极理论,元气理论着重于从哲学和中医气学的角度认识人体,人身先天以元气为本,后天为先天元气所化。坎离立极理论则侧重于后天脏腑上,从坎离二卦讨论心肾,人身后天重在坎离立极也,而人生立命之根在于坎中一阳也。此是钦安对于人体先后天的认识。广泛运用四逆汤的理论基础,即在乎此。在临床辨证上,钦安主要以阴阳辨证和仲景六经辨证为主,注重太阳、少阴二经。四逆汤的使用上注重先后次第和与真阳的发动、运行、归根的关系。四逆汤为扶阳第一要方,四季皆可应用。四时扶阳即是扶人身之生气也。 结论:钦安之学,为?见底之学?,圆通之技,出于其对天人合一的深刻领悟,论乾坤造化之德,明后天坎离之用,法象天地,推及人身,搜出人身立命之根在乎坎中一阳,四逆之治,立足于此,唯治此一生生之机也。四逆汤之圆通应用,根在于斯。人身阴阳合一之道,亦当于此求之,思之,悟之。则于医道渐可明也。