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目的：应用四维应变（Four-dimensional strain，4-D strain）技术采集临床冠心病患者的四维整体纵向应变(Global longitudinal strain，GLS)、整体圆周应变(Global circumferential strain，GCS)、整体面积应变(Global area strain，GAS)、整体径向应变(Global radial strain，GRS)参数，探讨超声四维应变技术在评价冠心病患者PCI术前后左室局部及整体心肌收缩功能中的应用价值。 方法：选择2013年9月至2015年3月汕头大学医学院第二附属医院心内科住院的冠心病患者20例。其诊断及纳入标准为：经冠状动脉造影证实为左前降支狭窄≥75％并植入支架者（只选取单纯左前降支病变，剔除右冠、左旋支、两支或多支病变）。另选造影结果完全正常健康者20例纳入正常对照组。所有患者均在造影检查前1-3天内接受超声检查。冠心病LAD组术后3个月再行超声检查纳入术后组。超声检查应用美国GE公司生产的GE Vivid E9 BT110高级心脏彩色多普勒超声仪，4V-D全容积心脏探头，频率1.5-4.0MHZ，仪器自带4D Auto LVQ分析软件，获取心尖四腔观采集左心室三维全容积动态图像，利用在机4D-strain功能，经后处理采集并记录左心室收缩末容量（LVESV）、左心室舒张末容量（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、四维整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)及整体径向应变(GRS)参数。并根据2002年AHA建议采用统一的标准左室切面17节段分析法将只与左前降支（LAD)供血区域有关的节段划分为：左前降支供血区域节段、供血区域邻近节段、远隔区域节段。 结果：1.冠心病LAD组的LVESV、EF与正常对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；LAD术后组的LVESV、SV、EF与冠心病LAD组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）； 2．冠心病LAD组的四维整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、径向应变(GRS)在左前降支供血区域的全部节段及邻近的大部分节段与正常对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)； 3．与PCI术前相比，术后组的四维整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)在左前降支供血区域的全部节段均有改善(P<0.05)； 4．术后组的四维整体圆周应变（GCS）及径向应变(GRS)在左前降支供血区域及邻近区域的大部分节段与术前组比较，差异有统计学意义(P<0.05)； 5.正常对照组的整体纵向应变(GLS)由基底部到心尖部逐渐增大；病例组无相应的变化规律。 结论：四维整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、径向应变(GRS)可作为反映左室心肌局部及整体收缩功能的量化参数，可直观反映左室节段性心肌的力学特征，对诊断冠心病及评价PCI术前、术后心肌功能改善情况具有一定的临床应用价值。