论文部分内容阅读
目的:探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期重度患者的临床疗效以及对血清hs-CRP、肺功能、生活质量。 方法:选取2014年1月至2015年2月在广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科就诊的重度COPD患者90例,进行随机分组,共分为3组,每一组的人数为30,分别分为:A组:布地奈德福莫特罗组;B组:噻托溴铵组;C组:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵组。具体方法:A组:每天两次规律吸入规格为160μ g/4.5μ g的布地奈德福莫特罗;B组:每天吸入规格为18μ g/粒的噻托溴铵一次(统一使用专业配套吸入装置)。C组:每天分两次吸入规格为160μ g/4.5μ g/吸的布地奈德福莫特罗,同时每天一次吸入规格为18μ g/粒噻托溴铵;各组均予戒烟,试验期间均可吸入沙丁胺醇气雾剂缓解症状,各组治疗期出现急性加重则按COPD急性加重常规方法治疗。所有数据用SPSS21.0软件包分析,计量资料采用(x)±s表示,两组间采用t检验比较,P<0.05表示差异具有统计学意义。 结果:3组COPD患者均完成试验,3组患者治疗后的hs-CRP、肺功能、圣乔治问卷结果都有所改善,治疗后结果与治疗前比较均有统计学差异,C组疗效明显优于A组和B组。 1.3组实验组治疗后所观察的肺功指标FEV1、FVC、FEV1%均较治疗前提高(P<0.05);C组与A组比较FEV1、FVC、FEV1%提升均较高(P<0.05);C组与B组比较FEV1、FVC、FEV1%明显提高(P<0.05);A组与B组比较FEV1、FVC、FEV1%均提升较高(P<0.05)。 2.3组实验组治疗后圣乔治问卷评分均较治疗前有所下降(P<0.05):C组与A组比较评分有所降低(P<0.05);C组与B组比较评分有所降低(P<0.05);A组与B组比较评分有所降低,但无统计学意义(P>0.05)。 3.3组实验组治疗后hs-CRP均有所降低(P<0.05):C组与A组比较明显降低(P<0.05);C组与B组比较明显降低(P<0.05);A组与B组比较降低较多(P<0.05)。 结论: 1.布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵对COPD患者均有明显的治疗效果。 2.布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD效果明显优于单一药物治疗。