目的:研究肾脏肿瘤通过CT三维重建测量的体积与术后立即测量完整剥离切除肾肿瘤病理体积之间的关系和差异。方法:使用我科自主研发的三维重建系统通过CT增强扫描的薄层DICOM格式数据由计算机测得CT三维重建体积,术后沿肾脏肿瘤假包膜完整剥离肿瘤,采用排水法测得肿瘤的病理体积,比较CT三维重建体积与病理体积之间的关系和差异。结果:92例患者的平均CT三维重建体积为(167.42±105.50)m L,平均病理体积为(96.21±81.37)m L,二者之间差异有统计学意义(t=20.269,P<0.001)。92例患者中,CT三维重建体积均较病理体积大。以临床病理组织学类型分层分析结果显示,各个类型肾癌的肿瘤的影像学体积均较病理体积大。以各种不同手术类型分层分析的结果显示,根治性肾切除手术和保留肾单位手术的肾部分切除手术的CT三维重建体积与病理体积二者之间的差异均有统计学意义(均P<O.05)。统计结果显示CT三维重建测量的体积与术后立即测量肿瘤病理体积两种检测方法之间呈高度正相关,pearson相关系数为0.968。结论:肾脏实质性肿瘤通过CT三维重建测量的体积与术后立即测量完整剥离切除肾肿瘤病理体积之间的差异有统计学意义,二者的差异可能使得临床医师在术前判断患者病情时产生差异,影响临床决策和判断预后。