【摘 要】
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目的总结大理地区儿童热性惊厥(febrile seizure,FS)的基本特征、单次热病程中惊厥1次与≥2次的相关因素的区别、FS复发危险因素。方法回顾性总结分析大理大学第一附属医院2015年1月1日至2019年12月31日收治的首次确诊为FS的167例患儿的临床资料,并随访至2020年12月31日,记录患儿随访期间的复发情况。所有数据均使用SPSS21.0统计软件进行处理。结果1、167例FS患
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目的总结大理地区儿童热性惊厥（febrile seizure,FS）的基本特征、单次热病程中惊厥1次与≥2次的相关因素的区别、FS复发危险因素。方法回顾性总结分析大理大学第一附属医院2015年1月1日至2019年12月31日收治的首次确诊为FS的167例患儿的临床资料,并随访至2020年12月31日,记录患儿随访期间的复发情况。所有数据均使用SPSS21.0统计软件进行处理。结果1、167例FS患儿中男童95例（56.9%）,女童72例（43.1%）,男:女=1.32:1;初次发病年龄最小6月,最大60月,平均（25.65±12.84）月,婴儿15例（9.0%）,幼儿115例（68.9%）,学龄前儿童37例（22.1%）;惊厥前发热时间≤24h有136例（81.4%）,24h-48h有29例（17.4%）,48h-72h有2例（2.2%）;首次惊厥持续时间≤5min.有141例（84.4%）,5min.-15min.有21例（12.6%）,15min.-30min.有4例（2.4%）,>30min.有1例（0.6%）;单次热病程中惊厥1次的有134例（80.2%）,惊厥2次的有25例（15.0%）,惊厥3次的有4例（2.4%）,惊厥4次的有3例（1.8%）,惊厥5次的有1例（0.6%）;惊厥发作类型为全面性发作的有166例（99.4%）,局灶性发作的有1例（0.6%）。2、单次热病程中惊厥1次134例（80.2%）,惊厥≥2次33例（19.8%）,两组在首次发病年龄段（≤18月,>18月）上存在差异（P<0.05）,在首次惊厥时体温、惊厥持续时间、FS家族史、癫痫家族史、围产期窒息史、发病季节、脑电图异常率上差异不显著（P>0.05）。3、167例FS患儿随访至2020年12月31日,未复发111例（66.5%）,复发56例（33.5%）,单因素分析中复发与惊厥时体温≤38.0℃、有FS家族史、复杂型热性惊厥、惊厥前发热时间≤1h、脑电图异常有相关性（P<0.05）;多因素分析进一步发现首次发病年龄≤18月、惊厥时体温≤38.0℃、惊厥前发热时间≤1h、有FS家族史、脑电图异常是FS患儿复发的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论1、FS多见于幼儿,男童多于女童,惊厥发作多出现在发热24h内,多数为全身性发作,单次热病程中多为单次发作,发作持续时间多≤5min,本地区FS在发病季节无明显差异,发病季节有明显的地域性。2、单次热病程中惊厥1次与惊厥≥2次在首次发病年龄段（≤18月,>18月）上有差异,发病年龄≤18月的更容易在单次热病程中发生惊厥≥2次的情况。3、首次发病年龄≤18月、惊厥时体温≤38.0℃、惊厥前发热时间≤1h、有FS家族史、脑电图异常是FS患儿复发的危险因素。
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