目的:观察兔坐骨神经损伤后通过夹脊电针结合神经松动术治疗对损伤神经及脊髓神经节有髓轴突计数及Netrin-1、Slit2蛋白表达的影响,探讨夹脊电针及神经松动术促进轴突再生的作用机制,为周围神经损伤的临床治疗提供理论依据。方法:将75只新西兰家兔随机分为5组:对照组2组:正常对照组、模型对照组;治疗组3组:神经松动术组、夹脊电针组和夹脊电针结合神经松动术组,每组15只。再按治疗时间分为1周、2周、4周3个亚组,每个亚组5只。正常对照组:按时抓取且不做其他处理;模型对照组:经坐骨神经钳夹术造模成功后,以安静卫生环境饲养;神经松动术组:给予神经松动术治疗;夹脊电针组:给予夹脊电针治疗;夹脊电针结合神经松动术组:给予夹脊电针结合神经松动术治疗。各组按时间点治疗后取材,甲苯胺蓝染色检测坐骨神经及脊髓节段有髓轴突计数,免疫组化检测Netrin-1、Slit2蛋白的表达。结果:(1)有髓轴突计数:1周、2周和4周时间点的三个治疗组(神经松动术组、夹脊电针组和夹脊电针结和神经松动术组)节段脊髓与坐骨神经有髓轴突计数高于模型组低于正常组(P<0.05),且3个治疗组中夹脊电针结合神经松动术组高于其他两组(P<0.05)。(2)Netrin-1蛋白表达:三个时间点中1周和2周时间点节段脊髓与坐骨神经中Netrin-1蛋白表达与正常组相比,模型组和治疗组均上调,在4周时间点表达下降,低于正常组,3个时间点的3个治疗组均高于模型组(P<0.05),其中夹脊电针结合神经松动术组表达高于其他两个治疗组(P<0.05)。(3)Slit2蛋白表达:三个时间点中1周和2周时间点节段脊髓与坐骨神经中Slit2蛋白表达,与正常组相比,模型组和治疗组均上调,在4周时间点表达下降,低于正常组,3个时间点的3个治疗组均高于模型组(P<0.05),其中夹脊电针结合神经松动术组表达高于其他两个治疗组(P<0.05)。结论:(1)夹脊电针、神经松动术以及夹脊电针结合神经松动术均能增加坐骨神经有髓轴突计数,上调Netrin-1、Slit2蛋白表达,从而促进损伤后的坐骨神经再生神经,二者结合效果更佳。(2)夹脊电针结合神经松动术促进坐骨神经损伤后轴突的再生,可能与上调损伤神经及其相应脊髓节段Netrin-1和Slit2蛋白的表达有关。