目的:分析射血分数中间范围心力衰竭(heart failure with midrange ejection fraction,HFmr EF)患者的临床特征及Galectin-3、NT-pro BNP水平,评估Galectin-3、NT-pro BNP对HFmr EF的预后价值。方法:选取2018年12月至2019年06月在湖北民族大学附属民大医院心血管内科病房住院并符合《2018年中国心力衰竭诊断与治疗指南》中诊断标准的心力衰竭患者120例作为试验组,依据左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)不同分为射血分数降低心力衰竭组(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)59例、HFmr EF 61例,选取同期在我院健康体检中心行常规体检的正常人36例作为对照组,采集所有纳入研究对象的临床资料并检测Galectin-3水平,进行归纳和分析,探讨其规律。根据HFmr EF病人在出院随访期间发生主要不良心血管事件情况分为主要不良心血管事件组及非主要不良心血管事件组,比较两组Galectin-3、NT-pro BNP水平的差异;采用ROC检验分析Galectin-3、NT-pro BNP诊断HFmr EF发生主要不良心血管事件结局的价值。结果:(1)在性别、吸烟史、收缩压、舒张压、血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、心输出量方面三组患者无明显差异(P>0.05);与对照组相比,HFmr EF、HFr EF组超敏C反应蛋白、NT-pro BNP、Galectin-3、左室舒张末期容积、左室舒张末期内径、左房内径均升高(P<0.05),HFmr EF组血清NT-pro BNP、Galectin-3水平均低于HFr EF组(P<0.05),HFmr EF组左室舒张末期容积、左室舒张末期内径、左房内径均小于HFr EF组(P<0.05)。(2)HFmr EF组心功能Ⅲ、Ⅳ级所占的比例较小(P<0.05);HFmr EF组冠心病、高血压性心脏病比例较高,HFr EF组缺血性心肌病所占比例高;HFmr EF组较HFr EF组合并肺部感染少(P<0.05)。(3)发生主要不良心血管事件的HFmr EF患者左室舒张末期容积、左室舒张末期内径、超敏C反应蛋白、Galectin-3水平、NT-pro BNP水平均高于未发生主要不良心血管事件的患者(P<0.05);两组患者的年龄、心率、吸烟史、收缩压、舒张压、血糖、血脂及血红蛋白水平均未见明显差异(P>0.05)。(4)入院时Galectin-3水平(OR 1.909,95%CI 1.053~3.46)、hs-CRP水平(OR 1.151,95%CI 1.017~1.303)、左室舒张末期容积(OR 1.058,95%CI 1.007~1.113)、左室舒张末期内径(OR 1.743,95%CI 1.006~3.019)是HFmr EF患者发生心血管事件的危险因素。(5)Galectin-3及NT-pro BNP预测HFmr EF发生mace事件的曲线下面积分别为0.823(95%CI 0.679~0.968)和0.732(95%CI 0.600~0.864)。Galectin-3值为11.497ng/ml是预测mace事件的最佳阈值点,敏感性、特异性分别为78.9%及92.9%。NT-pro BNP值为8955ng/L是预测mace事件的最佳阈值点,敏感性、特异性分别为84.2%及59.5%。结论:(1)HFmr EF可能是一种心衰中间状态,兼顾收缩功能障碍和舒张功能障碍的特点。(2)HFmr EF的血清Galectin-3、NT-pro BNP水平均低于HFr EF。(3)Galectin-3、NT-pro BNP水平升高可以预测HFmr EF的不良预后。