目的：分别从中医学和西医学角度，探讨卒中后癫痫发作的临床特点。方法：选择山东中医药大学第二附属医院2006年1月1日至2010年12月30日期间住院的脑卒中患者1921例，采集患者相关信息，并对其中继发癫痫发作的104例患者进行回顾性分析，了解卒中后癫痫发作的中西医学临床特点。成果：脑卒中患者卒中后癫痫发作的发病率为5.41%（104/1921），其中出血性卒中发病率10.72%（37/345），缺血性卒中发病率为4.25%（67/1576）；发病部位累及皮层者发病率为7.98%（55/689），累及皮层下者发病率为4.63%（70/1511）。首次卒中后继发癫痫发作患者2周内首发者占59.68%（37/62），2周后首发者占40.32%（25/62）；卒中后癫痫发作患者中全身性发作占62.46%（66/104），单纯部分性发作占17.31%（18/104）。脑卒中中经络患者继发癫痫发作的发病率为3.81%（63/1655），中脏腑的发病率为15.41%（41/266）；脑卒中各证型中元气败脱证、痰蒙清窍证、痰热内闭证与阴虚风动证卒中后癫痫发作发病率均较高，分别为元气败脱证16.33%（8/49）、痰蒙清窍证16.30%（15/92）、痰热内闭证14.40%（18/125）、阴虚风动证14.29%（16/112），其次为痰瘀阻络证、气虚血瘀证与风火上扰证。结论：脑卒中患者病变累及皮层者易引起卒中后癫痫发作，其中又以颞叶发病率最高；卒中后癫痫发作首发出现在2周内者较多，其中以癫痫发作为首发症状者占大部分；卒中后癫痫发作的发作类型以全身性发作为主。从中医学角度看，卒中后癫痫发作患者中，痰瘀阻络证最多。各证型脑卒中继发癫痫发作的发病率不同，其中发病率较高的为元气败脱证、痰蒙清窍证、痰热内闭证与阴虚风动证。