临沂市医保单病种付费满意度调查

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随着社会经济的不断发展,人们的生活水平也随之不断提高,但现阶段我国的医疗卫生的发展远远滞后于经济的发展,出现的群众“看病贵,看病难”、政府财政基金压力大等问题,成为政府和人民极其关注的问题。政府对卫生投入不足、医疗保险覆盖面较窄且水平较低,医疗资源配置和医疗费用支付方式不甚合理等问题都是导致医疗费用急剧上涨的因素,单病种支付方式改革成为社会各界关注的焦点。因此本文从政府监管的角度出发,以医保单病种付费患者作为调查对象,研究单病种付费整体满意度的现状及其影响因素、制约因素,有助于解决老百姓看病难、看病贵的问题,有助于缓解医患冲突、实现医疗卫生事业可持续发展,有助于树立政府权威、贯彻以人为本的发展观。本文基于患者视角进行满意度问卷调查并深入访谈,对4项一级指标、14项二级指标和单病种付费整体满意度之间进行统计学分析,最后得出影响临沂市医保单病种付费整体满意度的现状及其关键因素和制约因素等。本文经调查研究后得出如下结论:(1)临沂市医保单病种付费患者整体满意度均值为4.37,表明患者对临沂市单病种付费政策还是比较满意的。影响医保单病种付费整体满意度的一级指标有:患者对医保机构工作的满意度、就医过程的满意度、医疗费用的满意度、单病种付费政策质量的满意度,从大到小的影响因素有:单病种医保报销比例的满意度、经办服务态度的满意度、医护人员服务态度的满意度、病种数量与覆盖面的满意度。(2)临沂市医保单病种付费患者人口统计学特征中的年龄和个人学历程度对单病种付费整体满意度的影响有显著统计学差异,而性别、婚姻状况、经济收入情况等对单病种付费整体满意度的影响无显著统计学差异。(3)临沂市医保单病种付费患者对医保机构工作的满意度评分为4.35,处于较高水平,其影响因素有:经办工作效率、经办服务态度、医保宣传工作、医保办理环境等满意度;对就医过程的满意度评分为4.17,处于最低水平,其影响因素有:入出院流程、诊疗检查流程、对医护人员服务态度、诊疗环境的满意度;对医疗费用的满意度最高,评分4.59,处于最高水平,其影响因素有:单病种医保报销比例的满意度、单病种医保报销流程的满意度;对单病种付费政策质量的满意度评分4.39,处于较高水平,其影响因素有:病种数量与覆盖面、政策认知程度、政策配套措施是否健全、单病种政策的认可度。
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