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目的:通过对涎腺肿瘤中DcR3蛋白和mRNA的表达情况进行检测,旨在从蛋白水平和分子水平探讨DcR3在涎腺肿瘤发生发展中的作用及其临床病理意义,为涎腺肿瘤的诊断、治疗和预后判断提供一定的依据。方法:应用免疫组化SP法和原位杂交方法检测了51例涎腺肿瘤组织和5例正常涎腺组织中DcR3蛋白和mRNA的表达情况,并分析DcR3蛋白和mRNA的表达与涎腺肿瘤的临床病理参数之间的关系。结果:(1)DcR3蛋白阳性染色结果主要呈淡黄色或棕黄色颗粒,位于细胞浆中,在涎腺肿瘤组织中主要表达在肿瘤性上皮细胞的胞浆中,在正常涎腺组织中主要表达在闰管和纹管的上皮细胞的胞浆中;(2)DcR3mRNA阳性杂交信号也主要呈淡黄色或棕黄色颗粒,主要位于细胞浆中,细胞核中可见少量表达,在涎腺肿瘤组织中主要表达在肿瘤性上皮细胞的胞浆中,在正常涎腺组织中主要表达在闰管和纹管的上皮细胞的胞浆中;(3)DcR3蛋白在恶性涎腺肿瘤中的阳性表达率高于在良性涎腺肿瘤中的阳性表达率(χ2=4.647,P=0.031<0.05),在恶性涎腺肿瘤中的表达高于在良性涎腺肿瘤中的表达(Z=-2.505,P=0.012<0.05);(4)DcR3mRNA在恶性涎腺肿瘤中的表达高于在良性涎腺肿瘤中的表达(Z=-2.207,P=0.027<0.05);(5)DcR3蛋白和mRNA在Warthin瘤、基底细胞腺瘤和多形性腺瘤中的表达与其组织学类型无关(χ2=0.387,P=0.824>0.05;χ2=1.325,P=0.516>0.05);(6)DcR3蛋白和mRNA在黏液表皮样癌和腺样囊性癌中的表达与其组织学类型无关(Z=0.868,P=0.385>0.05;Z=-0.600,P=0.549>0.05);(7)DcR3蛋白和mRNA在恶性涎腺肿瘤中的表达与其恶性程度有关,在高度恶性组中的表达高于在低度恶性组中的表达(Z---2.577,P=0.010<0.05;Z=-2.677,P=0.007<0.05);(8)DcR3蛋白和mRNA在恶性涎腺肿瘤的表达与其临床TNM分期和淋巴结转移有关:DcR3蛋白和mRNA在临床Ⅲ-Ⅳ期中的表达高于在临床Ⅰ-Ⅱ期中的表达(Z=2.294,P=0.022<0.05;Z=-2.470,P=0.014<0.05),在有淋巴结转移组中的表达高于在无淋巴结转移组中的表达(Z=2.242,P=0.025<0.05;Z=-2.486,P=0.013<0.05),但DcR3蛋白和mRNA在涎腺肿瘤中的表达与患者的性别、年龄及肿瘤的大小、部位等临床病理参数无关(P>0.05);(9)DcR3蛋白在涎腺肿瘤中的表达和DcR3mRNA在涎腺肿瘤中的表达具有显著正相关关系(rs=0.573,P=0.000<0.01)。结论:(1)DcR3蛋白和DcR3mRNA在涎腺肿瘤组织中主要表达在肿瘤性上皮细胞的胞浆中,在正常涎腺组织中主要表达在闰管和纹管的上皮细胞的胞浆中;(2)DcR3蛋白和mRNA在恶性涎腺肿瘤中的表达高于在良性涎腺肿瘤中的表达;恶性涎腺肿瘤中,DcR3蛋白和mRNA在高度恶性组中的表达高于在低度恶性组中的表达。提示DcR3蛋白和mRNA可能参与了涎腺肿瘤的发生发展过程及涎腺组织细胞的恶性转化;(3)DcR3蛋白和mRNA在恶性涎腺肿瘤中的表达与其临床TNM分期及淋巴结转移有关,而与患者的性别、年龄及肿瘤的大小、部位等临床病理参数无关,提示DcR3蛋白和mRNA可能成为判断恶性涎腺肿瘤患者的预后情况及预测恶性涎腺肿瘤的细胞转移潜能的潜在参考指标;(4)DcR3蛋白在涎腺肿瘤中的表达与DcR3mRNA在涎腺肿瘤中的表达显著正相关,两者具有较高的一致性,均可能成为研究涎腺肿瘤发生发展的有价值的检测指标。