超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中的应用

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目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的有效性和安全性。方法经本单位医院伦理委员会同意,选择拟行腹膜透析置管术治疗的慢性肾衰竭病人32例,在超声引导下行手术侧腹横肌平面(TAP)联合同侧腹直肌鞘(RS)神经阻滞。于神经阻滞前、阻滞后、手术中、手术后评价病人血流动力学变化,手术中、手术后评价镇痛效果、不良反应及并发症情况、手术医生对麻醉效果的满意度。结果所有病人均在TAP联合RS阻滞下顺利完成了手术,术中镇痛效果好,血流动力学平稳,病人无特殊不适,术中、术后未出现不良反应及并发症,手术医师满意度高。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞可作为慢性肾功能衰竭病人腹膜透析置管术的临床麻醉选择。
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