研究背景:胰腺癌是预后较差的消化道恶性肿瘤之一,由于其早期发病时临床表现不典型,很多病患经常在病情已发展为晚期才被诊断出来,导致就诊时往往已错过最佳治疗时期。由于胰腺癌发病的特点导致其早期诊断困难,长期以来许多学者一直在致力于敏感性、特异性更高的胰腺癌诊断技术的研究,以望能提高早诊断早治疗的机率,能进一步改善治疗效果。目前对于大多数胰腺癌的诊断主要依靠临床表现、特征以及相应的影响学检查结果,仍未有进展性突破。在本研究中,我们对CD163和Becl inl在胰腺癌组织中的表达水平及其与临床参数之间的联系,探讨CD163和Becl inl在胰腺癌中相互关系以及在胰腺癌发生发展中二者分别发挥的作用,以期为胰腺癌诊断、治疗和预后寻找新的靶标分子。目的:研究胰腺癌组织中CD163和自噬蛋白Beclin1的表达水平以及意义,探讨两者和胰腺癌的临床病理参数之间的相互关系。方法:利用免疫组化的方法检测43例胰腺癌组织及配对的43例癌旁组织(据病灶边缘外侧2cm,病理证实无癌细胞的组织)中CD163和Beclin1蛋白的表达水平,并分析两者在胰腺癌组织及其相应配对癌旁组织中的表达差异、两者与胰腺癌临床病理参数之间的关系,以及进一步分析胰腺癌组织中CD163和Beclin1蛋白的表达相关性。结果:(1)CD163和Beclin1蛋白主要定位在细胞膜和细胞质上,均弥漫分布于组织间隙间。CD163蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率达到76.2%,其在胰腺癌配对的癌旁组织中阳性表达率为23.8%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)Beclin1蛋白在胰腺癌组织中阳性表达率为31.3%,其在胰腺癌配对的癌旁组织中阳性表达率为62.7%,其差异亦具有统计学意义(P<0.05)。(3)CD163和Beclin1蛋白在胰腺癌组织中的表达水平与胰腺癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、局部分期、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、有无神经侵犯和生存预后等临床参数均无显著相关性(P>0.05)。(4)在胰腺癌组织中,CD163和Beclin1蛋白表达水平呈显著性负相关(R=-0.4944,P<0.05)。(5)在胰腺癌旁组织中,CD163和Beclin1蛋白表达水平无相关性(R=-0.2172,P=0.1618)。结论:相对于配对癌旁组织,CD163和Beclin1蛋白在胰腺癌组织中的表达水平分别上调和下调;CD163和Beclin1蛋白在胰腺癌组织之中的表达水平呈显著性负相关,而在胰腺癌旁组织中,CD163和Beclin1蛋白的表达水平无相关性,因此CD163和Beclin1联合检测可能作为胰腺癌的诊断标记物。